一名女工，因机器缠绕头发，造成头皮及面部大面积软组织撕脱伤。以下关于伤情错误的是A、应及时清创，复位缝合B、伤情重、出血多、易发生休克C、如撕脱组织有血管可吻合，应即刻行血管吻合组织再植术D、如撕脱组织无血管可吻合，因口腔颌面部血供丰富，在伤后6小时内，也应尽量复位缝合E、如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用，应在清创后进行皮片游离移植，消灭创面

1.此患者是典型的撕脱伤病例，创缘较不整齐，伤情重，疼痛剧烈，出血多，易发生休克。2.创伤性休克处理原则是安静、镇痛、止血和补液，失血性休克处理的根本措施为补充血容量。3.在患者生命体征稳定的前提下，及时清创。如果撕裂组织与正常组织相连，则行复位缝合；如果已完全撕脱，可以行血管吻合、组织再植。4.如损伤为6小时以内，则可以将撕脱的皮肤制成全厚或中厚皮片再植；如果已超过6小时，则可切取皮片再植。

撕脱伤的创缘一般不整齐。休克禁用吗啡镇静，因为吗啡抑制患者的呼吸，同时还影响对瞳孔的判断。撕裂的组织如与正常组织相连，应及时清创，将组织复位缝合。如完全撕脱的组织有血管可行吻合者，应即行血管吻合组织再植术。如无血管可供吻合，伤后6小时内将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚皮片作再植术。撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后切取皮片游离移植，消灭创面。如有组织缺损可早期使用皮瓣技术修复缺损。

138.此患者是典型的撕脱伤病例，创缘较不整齐，伤情重，疼痛剧烈，出血多，易发生休克。139.创伤性休克处理原则是安静、镇痛、止血和补液；失血性休克处理的根本措施为补充血容量。140.在患者生命体征稳定的前提下，及时清创，如果撕裂组织与正常组织相连则行复位缝合，如果已完全撕脱，可以行血管吻合组织再植。141.如损伤为6小时以内，则可以将撕脱的皮肤制成全厚或中厚皮片再植，如果已超过6小时则可切取皮片再植。