患者，女，35岁。4天来口腔黏膜破溃肿胀，疼痛剧烈，检查：下唇近移行黏膜处有厚而扁平的黄褐色假膜，表面光滑，周围明显充血，擦去假膜出现糜烂面；有口臭，双侧下颌下淋巴结压痛。该病应诊断为A、口腔结核B、带状疱疹C、球菌性口炎D、口腔念珠菌病E、复发性阿弗他溃疡
题目
患者，女，35岁。4天来口腔黏膜破溃肿胀，疼痛剧烈，检查：下唇近移行黏膜处有厚而扁平的黄褐色假膜，表面光滑，周围明显充血，擦去假膜出现糜烂面；有口臭，双侧下颌下淋巴结压痛。该病应诊断为
A、口腔结核
B、带状疱疹
C、球菌性口炎
D、口腔念珠菌病
E、复发性阿弗他溃疡
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参考答案和解析
参考答案：C
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第1题：
女，35岁。4天来口腔黏膜破溃肿胀，疼痛剧烈，检查：下唇近移行黏膜处有厚而扁平的黄褐色假膜，表面光滑，周围明显充血，擦去假膜出现糜烂面。有口臭，双侧颌下淋巴结压痛。该病应诊断为A.口腔念珠菌病
B.复发性阿弗他溃疡
C.口腔结核
D.球菌性口炎
E.带状疱疹答案：D解析：球菌性口炎属急性感染性口炎，又称膜性口炎，局部形成糜烂，糜烂表面覆盖灰白色或黄褐色假膜，有炎性口臭，区域淋巴结肿大压痛，该患者符合此表现；口腔结核性溃疡呈鼠咬状，底部有桑葚状肉芽；带状疱疹有明显水疱表现，沿神经分布，疼痛剧烈；口腔念珠菌病发生于唇部表现为湿白糜烂；复发性阿弗他溃疡有复发性、周期性、自限性，“红黄凹痛”等症状。 -
第2题：
患者，女，35岁。4天来口腔黏膜破溃肿胀，疼痛剧烈。检查：下唇近移行黏膜处有厚而扁平的黄褐色假膜，表面光滑，周围明显充血，擦去假膜出现糜烂面。有口臭，双侧颌下淋巴结压痛。该病应诊断为A:口腔结核
B:带状疱疹
C:球菌性口炎
D:口腔念珠菌病
E:复发性阿弗他溃疡答案：C解析：该患者临床表现符合球菌性口炎。口腔结核多为无复发史又经久不愈的浅表溃疡。带状疱疹多沿神经分布并有剧烈疼痛。口腔念珠菌病假膜多为白色，且少有淋巴结肿大。复发性阿弗他溃疡病损为圆形或椭圆形，溃疡面凹陷，一般仅疱疹样和重型复发性阿弗他溃疡伴淋巴结肿大。 -
第3题：
患者，女，76岁。近日发现口腔溃烂，影响进食。检查见下唇、两颊黏膜充血，局部形成糜烂，糜烂面上覆有一层灰白色假膜，假膜较厚微突出黏膜表面，致密光滑。擦去假膜，可见溢血的糜烂面。患者进食疼痛。淋巴结肿大压痛，白细胞增加，患者体温增高。该患者可能患有的疾病是
A.口腔念珠菌病
B.天疱疮
C.带状疱疹
D.急性疱疹性龈口炎
E.球菌性口炎答案：E解析： -
第4题：
患者，女，66岁。近日发现口腔溃烂，影响进食。检查见下唇、两颊黏膜充血，局部形成糜烂，糜烂面上覆有一层灰白色假膜，假膜较厚微突出黏膜表面，致密光滑。擦去假膜，可见溢血的糜烂面。患者进食疼痛。淋巴结肿大压痛，白细胞增高，患者体温增高。该患者可能患有的疾病是
A.天疱疮
B.口腔念珠菌病
C.球菌性口炎
D.急性疱疹性龈口炎
E.带状疱疹答案：C解析： -
第5题：
患者女，35岁。4天来口腔黏膜破溃肿胀，疼痛剧烈，检查：下唇近移行黏膜处有厚而扁平的黄褐色假膜，表面光滑，周围明显充血，擦去假膜出现糜烂面。有口臭，双侧下颌下淋巴结压痛。该病应诊断为A.口腔结核
B.带状疱疹
C.球菌性口炎
D.口腔念珠菌病
E.复发性阿弗他溃疡答案：C解析：球菌性口炎属急性感染性口炎，局部形成糜烂，糜烂表面覆盖灰白色或黄褐色假膜，有炎性口臭，区域淋巴结肿大压痛，该患者符合此表现，故C正确。