（135—136题共用题干）患者女性，40岁，半年来口腔反复疼痛，以“溃疡”就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂135．此时，最有诊断意义的检查是A，检查血常规B．检查肝肾功能C．假膜涂片查细菌D．假膜涂片查真菌E。检查血清抗体
题目
（135—136题共用题干）
患者女性，40岁，半年来口腔反复疼痛，以“溃疡”就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂
135．此时，最有诊断意义的检查是
A，检查血常规
B．检查肝肾功能
C．假膜涂片查细菌
D．假膜涂片查真菌
E。检查血清抗体
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第1题：
共用题干
某男性患者，30岁，有吸毒史（注射）。近半年来体重减轻，发烧，口腔反复发生真菌感染。首先考虑为AIDS。首先应使用药物治疗的是
A:HIV感染
B:止呕
C:降温
D:止泻
E:真菌感染答案：E解析：抗-HIV抗体是否阳性是确诊艾滋病的标准。因为机会性感染是艾滋病患者最常见的并发症，而且在疾病早期就有表现。由HIV的传播途径：血液、体液以及母婴传播均是可传播途径，但血液的传染性最强。齐多夫定是治疗AIDS患者的必选药物。它具有一定的抗病毒能力。AIDS患者的传播途径包括：性传播、血液传播、母婴垂直传播、医源性感染等。 -
第2题：
患者女，40岁。半年来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。如果上题的检查阳性，患者可诊断为
A.急性假膜型白假丝酵母病
B.急性萎缩型白假丝酵母病
C.慢性萎缩型白假丝酵母病
D.慢性增殖型白假丝酵母病
E.慢性黏膜皮肤念珠菌病答案：A解析：
1.根据病史和临床表现初步考虑急性假膜型念珠菌病，要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。念珠菌是一种常见的条件致病菌，属于酵母样真菌。故本题选D。
2.要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。假膜阳性说明患有念珠菌病，综合临床表现、病史和涂片检查可确诊为急性假膜型念珠菌病。故选A。
3.可做假膜查真菌以确诊；如患者有卖血历史，可查血清HSV抗体，检验是否感染疱疹。故本题选A。 -
第3题：
患者女，40岁。半年来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。此时，最有诊断意义的检查是
A.检查血常规
B.检查肝功肾功
C.假膜涂片查细菌
D.假膜涂片查真菌
E.检查血清抗体答案：D解析：
1.根据病史和临床表现初步考虑急性假膜型念珠菌病，要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。念珠菌是一种常见的条件致病菌，属于酵母样真菌。故本题选D。
2.要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。假膜阳性说明患有念珠菌病，综合临床表现、病史和涂片检查可确诊为急性假膜型念珠菌病。故选A。
3.可做假膜查真菌以确诊；如患者有卖血历史，可查血清HSV抗体，检验是否感染疱疹。故本题选A。 -
第4题：
共用题干
某男性患者，30岁，有吸毒史（注射）。近半年来体重减轻，发烧，口腔反复发生真菌感染。首先考虑为AIDS。AIDS的传播途径有
A:性行为
B:血液传播
C:母婴传播
D:A+B选项
E:A+B+C选项答案：E解析：抗-HIV抗体是否阳性是确诊艾滋病的标准。因为机会性感染是艾滋病患者最常见的并发症，而且在疾病早期就有表现。由HIV的传播途径：血液、体液以及母婴传播均是可传播途径，但血液的传染性最强。齐多夫定是治疗AIDS患者的必选药物。它具有一定的抗病毒能力。AIDS患者的传播途径包括：性传播、血液传播、母婴垂直传播、医源性感染等。 -
第5题：
患者女，40岁。半年来口腔反复疼痛，"溃疡"就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂。如果上题检查呈阳性，询问患者有卖血的历史时，必须检查
A.血清HSV抗体
B.血清抗HSVI抗体
C.血清抗柯萨奇病毒抗体
D.血清抗EB病毒抗体
E.血清抗巨细胞病毒抗体答案：A解析：
1.根据病史和临床表现初步考虑急性假膜型念珠菌病，要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。念珠菌是一种常见的条件致病菌，属于酵母样真菌。故本题选D。
2.要明确诊断口腔念珠菌病，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。假膜阳性说明患有念珠菌病，综合临床表现、病史和涂片检查可确诊为急性假膜型念珠菌病。故选A。
3.可做假膜查真菌以确诊；如患者有卖血历史，可查血清HSV抗体，检验是否感染疱疹。故本题选A。