女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋，热测反应同对照牙。该患牙最可能的诊断是A、根分叉病变B、边缘性龈炎C、慢性牙周炎D、牙槽脓肿E、牙周脓肿当日的治疗措施是A、拔牙B、龈下刮治C、脓肿切开引流D、开髓、拔髓引流E、急性期翻瓣手术
题目
女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋，热测反应同对照牙。该患牙最可能的诊断是A、根分叉病变
B、边缘性龈炎
C、慢性牙周炎
D、牙槽脓肿
E、牙周脓肿
当日的治疗措施是A、拔牙
B、龈下刮治
C、脓肿切开引流
D、开髓、拔髓引流
E、急性期翻瓣手术
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第1题：
患者女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋．热测反应同对照牙。该患牙最可能的诊断是
A.根分叉病变
B.边缘性龈炎
C.慢性牙周炎
D.牙槽胀肿
E.牙周脓肿答案：E解析：1.牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。诊断要点：①有牙周病病史；②患牙持续性胀痛、跳痛、咀嚼痛；③患牙松动，有深牙周袋，叩痛(+)，牙髓测试有活力；④龈组织近龈缘处呈半球形隆起，脓肿局限。该患者牙龈肿胀，有波动感，热测反应无异常，有深牙周袋，首选考虑发生牙周脓肿。故选E。 -
第2题：
男，21岁。右下后牙牙龈肿痛3天。检查见右下第一磨牙颊侧牙龈局限性隆起，波动感，牙周袋深，牙齿无龋坏，冷测有痛感。最可能的诊断是A.牙龈脓肿
B.牙周脓肿
C.牙槽脓肿
D.天疱疮
E.间隙感染答案：B解析：患牙牙周袋形成且牙髓有活力，最可能的诊断为牙周脓肿。 -
第3题：
女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋，热测反应同对照牙。
该患牙最可能的诊断是A．根分叉病变
B．边缘性龈炎
C．慢性牙周炎
D．牙槽脓肿
E．牙周脓肿答案：E解析：牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。诊断要点：①有牙周病病史；②患牙持续性胀痛、跳痛、咀嚼痛；③患牙松动，有深牙周袋，叩痛(+)，牙髓测试有活力；④龈组织近龈缘处呈半球形隆起，脓肿局限。该患者牙龈肿胀，有波动感，热测反应无异常，有深牙周袋，首选考虑发生牙周脓肿。故选E。 -
第4题：
患者女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋．热测反应同对照牙。当日的治疗措施是
A.拔牙
B.龈下刮治
C.脓肿切开引流
D.开髓、拔髓引流
E.急性期翻瓣手术答案：C解析：1.牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。诊断要点：①有牙周病病史；②患牙持续性胀痛、跳痛、咀嚼痛；③患牙松动，有深牙周袋，叩痛(+)，牙髓测试有活力；④龈组织近龈缘处呈半球形隆起，脓肿局限。该患者牙龈肿胀，有波动感，热测反应无异常，有深牙周袋，首选考虑发生牙周脓肿。故选E。 -
第5题：
女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋，热测反应同对照牙。
当日的治疗措施是A．拔牙
B．龈下刮治
C．脓肿切开引流
D．开髓、拔髓引流
E．急性期翻瓣手术答案：C解析：急性牙周脓肿的应急处理：①扩开牙周袋口，行牙周袋引流；②局麻下切开脓肿，放置橡皮条引流或消炎药条；③酌情给予消炎止痛药及含漱剂。故选C。