患者，男，45岁，诉牙齿缺损，进食时牙齿酸痛，有夜磨牙史。检查：咬合时面下1／3距离短，息止间隙大，全口牙齿重度磨损，龈距短，舌侧及咬合面探诊(+)，冷热(++)。选择正确的治疗设计A、第一步酌情对患牙进行根管治疗B、切龈，增加临床牙冠的长度C、后牙直接行铸造全冠的牙体预备D、前牙直接行烤瓷全冠的牙体预备E、后牙行高嵌体的牙体预备患者疼痛消失后应采取A、立刻进行烤瓷全冠修复B、先戴用1～3个月的暂时性修复体C、先观察3个月D、调整咬合E、充填缺损修复体的咬合面尽量采用A、烤瓷修复B、树脂修复C、全瓷修复D

题目

患者，男，45岁，诉牙齿缺损，进食时牙齿酸痛，有夜磨牙史。检查：咬合时面下1／3距离短，息止间隙大，全口牙齿重度磨损，龈距短，舌侧及咬合面探诊(+)，冷热(++)。选择正确的治疗设计A、第一步酌情对患牙进行根管治疗

B、切龈，增加临床牙冠的长度

C、后牙直接行铸造全冠的牙体预备

D、前牙直接行烤瓷全冠的牙体预备

E、后牙行高嵌体的牙体预备

患者疼痛消失后应采取A、立刻进行烤瓷全冠修复

B、先戴用1～3个月的暂时性修复体

C、先观察3个月

D、调整咬合

E、充填缺损

修复体的咬合面尽量采用A、烤瓷修复

B、树脂修复

C、全瓷修复

D、金属修复

E、银汞修复

如果远中邻接缺损，已行根管治疗，如何选择修复体A、烤瓷全冠

B、铸造全冠

C、桩核冠

D、铸造核冠

E、高嵌体

相似考题

1.患者，女，52岁，诉牙齿缺损，进食时牙齿酸痛，有夜磨牙史。检查：咬合时面下1／3距离短，息止颌间隙大，全口牙齿重度磨损，牙龈距短，左上2和右上2舌侧及上下颌第一磨牙面探诊(+)，上颌中切牙和下颌第一磨牙冷热疼痛。选择正确的治疗设计A．前牙直接行烤瓷全冠的牙体预备B．后牙行高嵌体的牙体预备C．酌情对患牙进行根管治疗D．切除牙龈，增加临床牙冠的长度E．后牙直接行铸造全冠的牙体预备

2.患者，男，38岁，自觉右下第一磨牙咀嚼时咬到某一处有明显酸痛，不咬合时无疼痛，今晨咬硬物时又出现同样症状，进冷热食时，无明显痛感。检查的重点是A.叩诊 B.探诊 C.视诊 D.牙齿松动度 E.冷热诊

3.患者男，45岁，诉牙齿缺损，进食时牙齿酸痛，有夜磨牙史。检查：咬合时面下1／3距离短，息止颌间隙大，全口牙齿重度磨损，龈距短，舌侧及咬合面探诊(+)，冷热(++)。如果中邻接缺损，已行根管治疗，如何选择修复体 A.烤瓷全冠 B.铸造全冠 C.桩核冠 D.铸造核冠 E.高嵌体

4.患者男，45岁，诉牙齿缺损，进食时牙齿酸痛，有夜磨牙史。检查：咬合时面下1／3距离短，息止颌间隙大，全口牙齿重度磨损，龈距短，舌侧及咬合面探诊(+)，冷热(++)。修复体的咬合面尽量采用 A.烤瓷修复 B.树脂修复 C.全瓷修复 D.金属修复 E.银汞修复

更多“患者,男,45岁,诉牙齿缺损,进食时牙齿酸痛,有夜磨牙史。检查:咬合时面下1／3距离短,息止间隙大,全口 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有Ⅰ～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。

    最有可能的病因是
    A.遗传性疾病
    B.幼时严重营养障碍
    C.婴儿或母体疾病
    D.幼时长期服用四环素类药物
    E.夜磨牙

    答案：A
    解析：
    3.根据题干信息，该病例有遗传倾向，牙冠呈微黄色，釉质缺损，牙本质暴露，伴牙齿轻中度磨耗，符合遗传性乳光牙本质的临床特点，因此第24题答案是C。遗传性乳光牙本质属于常染色体显性遗传病，因此第25题答案是A。因牙齿有轻中度磨耗，故需用覆盖咬合面和切缘的咬合夹板先改善咬合关系，为防止进一步过度的磨耗和改善咬合功能，可行冠修复，因此第26题答案是B。

  • 第2题：

    患者男，45岁，诉牙齿缺损，进食时牙齿酸痛，有夜磨牙史。检查：咬合时面下1／3距离短，息止颌间隙大，全口牙齿重度磨损，龈距短，舌侧及咬合面探诊(+)，冷热(++)。

    选择正确的治疗设计
    A.酌情对患牙进行根管治疗
    B.切龈，增加临床牙冠的长度
    C.后牙直接行铸造全冠的牙体预备
    D.前牙直接行烤瓷全冠的牙体预备
    E.后牙行高嵌体的牙体预备

    答案：A
    解析：
    全牙列的牙重度磨耗、面形态破坏、咬合垂直距离降低而导致颌肌疲劳酸痛、颞颌关节功能紊乱者需要进行咬合重建。咬合重建前对经X线片确定可以保留的牙根进行完善的根管治疗。固定式咬合重建修复体多选择全冠、部分冠或高嵌体等，前牙考虑美观因素，多采用烤瓷全冠、瓷全冠。后牙采用金属全冠，但金属全冠的材料应有选择，有条件时最好选用金合金，因金合金延展性好，而钴铬合金在咬合时远不及金合金舒适，可能会带来新的咬合问题。

  • 第3题：

    患者，女，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有Ⅰ～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。

    最有可能的病因是
    A.遗传性疾病
    B.幼时严重营养障碍
    C.婴儿或母体疾病
    D.幼时长期服用四环素类药物
    E.夜磨牙

    答案：A
    解析：
    3.根据题干信息，该病例有遗传倾向，牙冠呈微黄色，釉质缺损，牙本质暴露，伴牙齿轻中度磨耗，符合遗传性乳光牙本质的临床特点，因此第1题答案是C。遗传性乳光牙本质属于常染色体显性遗传病，因此第2题答案是A。因牙齿有轻中度磨耗，故需用覆盖咬合面和切缘的咬合夹板先改善咬合关系，为防止进一步过度的磨耗和改善咬合功能，可行冠修复，因此第3题答案是B。

  • 第4题：

    患者男，45岁，诉牙齿缺损，进食时牙齿酸痛，有夜磨牙史。检查：咬合时面下1／3距离短，息止颌间隙大，全口牙齿重度磨损，龈距短，舌侧及咬合面探诊(+)，冷热(++)。

    患者疼痛消失后应采取
    A.立刻进行烤瓷全冠修复
    B.调整咬合
    C.先观察3个月
    D.先戴用1～3个月的暂时性修复体
    E.充填缺损

    答案：D
    解析：
    全牙列的牙重度磨耗、面形态破坏、咬合垂直距离降低而导致颌肌疲劳酸痛、颞颌关节功能紊乱者需要进行咬合重建。咬合重建前对经X线片确定可以保留的牙根进行完善的根管治疗。固定式咬合重建修复体多选择全冠、部分冠或高嵌体等，前牙考虑美观因素，多采用烤瓷全冠、瓷全冠。后牙采用金属全冠，但金属全冠的材料应有选择，有条件时最好选用金合金，因金合金延展性好，而钴铬合金在咬合时远不及金合金舒适，可能会带来新的咬合问题。

  • 第5题：

    中年男性，主诉全口牙酸痛，面磨平，咀嚼无力，有耳部疼痛，来院就诊。检查：面下1/3短，牙列完整，全口牙广泛过度磨耗并超过生理范围，面探硬，无变色、多处过敏点，咀嚼肌及关节有压痛，偶有关节弹响。

    除上述已有的检查外，重点补充检查
    A.牙齿活髓测定
    B.牙周组织检查
    C.颞下颌关节薛氏位X线
    D.颌间距测定
    E.咀嚼效能测定

    答案：C
    解析：
    1.生理性磨损的程度取决于牙齿的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等。病理性磨损主要为磨牙症以及一些不良使用习惯。

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