患者,男性,19岁,右下颌区反复肿胀半年。两天前再次发作,病程进展快,出现张开受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘,该患者最可能的诊断是A、右下颌成釉细胞瘤B、右下颌角化囊肿继发感染C、右下颌骨含牙囊肿D、右下颌骨中枢性癌E、右下颌骨骨髓炎

题目
患者,男性,19岁,右下颌区反复肿胀半年。两天前再次发作,病程进展快,出现张开受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌第三磨牙位于下颌下缘,该患者最可能的诊断是

A、右下颌成釉细胞瘤

B、右下颌角化囊肿继发感染

C、右下颌骨含牙囊肿

D、右下颌骨中枢性癌

E、右下颌骨骨髓炎


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患者男性,18岁,右颌下区反复肿胀半年,两天前再次发作,病程进展快,出现开口受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影、右下颌智齿位于下颌下缘,该患者最可能的诊断是

    A.右下颌造釉细胞瘤

    B.右下颌角化囊肿继发感染

    C.右下颌骨含牙囊肿

    D.右下颌骨中枢性癌

    E.右下颌骨骨髓炎


    正确答案:B
    (答案:B)有反复发作肿胀的感染病史,有X线上角化囊肿的基本特点,而其他疾病均不符合之。

  • 第2题:

    患者,男,28岁,右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月,开口困难。检查开口度1指半,右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血,挤压有少里脓液溢出,右下颌角咬肌区膨隆明显,质硬,轻度压痛。
    此患者最可能的诊断为

    A.急性智齿冠周炎
    B.右咬肌间隙脓肿
    C.右下颌骨骨结核
    D.右下颌骨边缘性骨髓炎
    E.右咬肌区放线菌病

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男,18岁,右颌下区反复肿胀半年,2天前再次发作,病程进展快,出现张口受限。X线片示右下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影,包绕右下颌第三磨牙牙冠。该病人最可能的诊断是 ( )

    A.右下颌骨中央性癌
    B.右下颌骨骨髓炎
    C.右下颌造釉细胞瘤
    D.右下颌角化囊肿继发感染
    E.右下颌骨含牙囊肿

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,28岁,右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月,开口困难。检查开口度1指半,右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血,挤压有少里脓液溢出,右下颌角咬肌区膨隆明显,质硬,轻度压痛。
    此时最简单有效的X线检查方法为

    A.右下颌升支切线位片+右下颌骨侧位片
    B.下颌体腔片+右下颌骨侧位片
    C.右下颌后部横断片+右下颌骨侧位片
    D. CT
    E. MRI

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,28岁。右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月,开口困难。检查开口度一指半;右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血,挤压有少量脓液溢出;右下颌角咬肌区膨隆明显,质硬,轻度压痛。

    此患者最可能的诊断为
    A.急性智齿冠周炎
    B.右咬肌间隙脓肿
    C.右下颌骨骨结核
    D.右下颌骨边缘性骨髓炎
    E.右咬肌区放线菌病

    答案:D
    解析:
    下颌骨边缘性骨髓炎临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块、压痛、凹陷性水肿,并有张口受限。做右下颌升支切线位片和右下颌骨侧位片能有效检查右下颌骨边缘性骨髓炎;慢性期应以死骨刮除术及病灶牙拔除为主。