男患者,一天前深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散到同侧面部。查深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是A.调低咬合B.封失活剂C.口服止痛药D.髓腔封丁香油球E.麻醉下拔髓开放

题目

男患者,一天前深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散到同侧面部。查深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是

A.调低咬合

B.封失活剂

C.口服止痛药

D.髓腔封丁香油球

E.麻醉下拔髓开放


相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
患者在外院开髓后,仍有阵发性剧烈疼痛,查龋洞内塞满食物,穿髓孔探痛不显,温度测迟钝,叩痛(++),均表明患牙已发展为急性根尖周炎,故应在麻醉下拔髓开放。
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  • 第1题:


    患者1周来左上后牙热水刺激痛,并放散至右侧头痛,冷水可缓解。检查见龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,叩痛(+);龋洞中深,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探略敏,未及露髓孔,叩痛(-);颊侧深楔状缺损,探及穿髓孔略敏,叩痛(+)。

    该患者主诉牙应是
    A.
    B.
    C.
    D.
    E.

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男性,50岁。1天前盟深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是

    A.调整咬合
    B.封失活剂
    C.口服止痛药
    D.髓腔封丁香油球
    E.麻醉下拔髓引流

    答案:E
    解析:
    试题难度:中,该题考查的知识点是牙髓炎的治疗。患牙上次治疗开髓孔过小,引流不畅。现已是牙髓炎晚期,已经出现根尖周炎的症状,必须麻醉下拔髓,方可达到控制根尖周炎的效果,其他处理(B和D)会加速疾病发展或(A和C)效果不显著。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。

  • 第3题:

    患者女26岁,一周来右上后牙食热时痛,并放散至右侧头痛。检查时,见牙颈部有龋,叩痛(+),龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,龋洞中深,叩痛(-);颊侧楔状缺损中、深,叩痛(+),已探及穿髓孔无感觉。

    主诉牙第一次的处理为
    A.消炎和止痛药
    B.开髓开放引流
    C.开髓封失活剂
    D.垫底银汞充填
    E.拔除后修复缺失牙

    答案:C
    解析:
    1.龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感,而且叩痛(+),最可能是引起主诉症状的主诉牙。其他牙病不能解释主诉症状的发生。
    2.临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。
    3.主诉牙患慢性牙髓炎,第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。

  • 第4题:

    患者,男,因牙痛而就诊。一天前右上第一前磨牙深龋洞,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散到同侧面部。查右上第一前磨牙深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测迟钝,叩痛(+),龈不红肿。应做的处理是

    A.调低咬合
    B.封失活剂
    C.口服止痛药
    D.髓腔封丁香油球
    E.麻醉下扩大开髓孔,拔髓

    答案:E
    解析:
    根据患者的体征以及以往治疗情况可知其患牙开髓不充分,内部压力没有完全释放,以至于出现急性牙髓炎的症状。应对与患牙做出的处理为局麻下扩大开髓孔,拔净牙髓。

  • 第5题:

    男,50岁。1天前深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是

    A、调整咬合
    B、封失活剂
    C、口服止痛药
    D、髓腔封丁香油球
    E、麻醉下拔髓引流

    答案:E
    解析:
    该题考查的知识点是牙髓炎的治疗。患牙上次治疗开髓孔过小,引流不畅。现已是牙髓炎晚期,已经出现根尖周炎的症状,必须麻醉下拔髓,方可达到控制根尖周炎的效果,其他处理(B和D)会加速疾病发展或(A和C)效果不显著。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。