患儿男性,2岁。入院诊断为先天性腭裂,拟行腭裂修复术,最佳的麻醉方式是( )A、开放性吸入麻醉B、气管内插管麻醉C、氯胺酮分离麻醉D、强化麻醉＋局部麻醉E、局部麻醉
题目
患儿男性,2岁。入院诊断为先天性腭裂,拟行腭裂修复术,最佳的麻醉方式是( )
A、开放性吸入麻醉
B、气管内插管麻醉
C、氯胺酮分离麻醉
D、强化麻醉＋局部麻醉
E、局部麻醉
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第1题：
(共用题干)
男性2岁，左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。
所采用的麻醉方法最合适的是
A．局麻
B．针刺麻醉
C．氯胺酮分离麻醉
D．静脉麻醉
E．气管内插管全麻
正确答案：E
E。 腭裂修补术需在口咽部完成，尤其是儿童更应在全麻下进行。为避免血液反流引起误吸窒息，故应采用气管内插管全麻。 -
第2题：
共用题干
患儿男，2岁。右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。手术所采用的麻醉方法最合适的是
A:局部麻醉
B:氯胺酮分离麻醉
C:针刺麻醉加局部麻醉
D:气管内插管麻醉
E:静脉麻醉答案：D解析：题59：腭裂修复手术必须在气管插管全身麻醉下进行。题60：临床上对单侧完全性腭裂的修复方法，主要是改良兰氏法。题61和题62：手术修复腭裂的成功关键，是能否有效地去除腭部张力，使裂隙能顺利缝合关闭，且避免术后复裂。软腭部维持张力的主要肌肉为腭帆张肌，该肌肉中间腱借翼突钩发挥作用。为消除其张力，手术中常需推断或凿断翼突钩。根据临床资料统计，腭裂修复手术后发生复裂的最常见部位应该是软硬腭交界处。 -
第3题：
患儿，男性，1岁，诊断为不完全性腭裂，拟行腭裂修复术，其麻醉应采用A.局部浸润麻醉
B.切牙管麻醉+腭大孔阻滞麻醉
C.气管插管全身麻醉
D.氯胺酮分离麻醉+局部麻醉
E.针刺麻醉答案：C解析： -
第4题：
患者，男性，2岁，左侧完全性腭裂，拟行腭裂修复术。所采用的麻醉方法最合适的是
A.局部麻醉
B.针刺麻醉
C.氯胺酮分离麻醉
D.静脉麻醉
E.气管内插管全身麻醉答案：E解析： -
第5题：
患者，男性，2岁，左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。所采用的麻醉方法最合适的是
A.局麻
B.针刺麻醉
C.氯胺酮分离麻醉
D.静脉麻醉
E.气管内插管麻醉答案：E解析：
1.先天性腭裂手术一般采用气管内插管全身麻醉。2.腭裂手术为减少缝合张力，常凿断翼钩以松弛腭帆张肌的张力。3.术中若腭裂两侧黏骨膜瓣松弛不够，常可导致术后出现腭部瘘孔，最常见于硬软腭交界处。一般腭裂术后1个月应及时进行语音训练以利于术后语音更好地恢复。