题共用题干某患者,18、17、16、24、25、26缺失,可摘局部义齿修复。义齿戴用1周后,复诊时发现右侧上颌结节颊侧黏膜反折处有溃疡。出现黏膜溃疡的原因是 查看材料A.基托进入组织倒凹B.基托边缘过度伸展C.基托与黏膜不密合D.人工牙侧方骀干扰E.以上都是

题目

题共用题干

某患者,18、17、16、24、25、26缺失,可摘局部义齿修复。义齿戴用1周后,复诊时发现右侧上颌结节颊侧黏膜反折处有溃疡。

出现黏膜溃疡的原因是 查看材料

A.基托进入组织倒凹

B.基托边缘过度伸展

C.基托与黏膜不密合

D.人工牙侧方骀干扰

E.以上都是


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,女性,67岁。戴上颌义齿1天就出现义齿摘戴困难。检查:18、17、16、15、12、11、21、22、25、26、27、28缺失。黏膜支持式可摘局部义齿。唇、颊侧基托边缘伸展至黏膜转折,前牙区牙槽骨较突。引起摘戴困难的原因是

    A.基托进入倒凹区
    B.验力大,义齿下沉
    C.基托伸展过长,刺激黏膜转折处
    D.义齿支持不足,压迫黏膜
    E.基托不密合,翘动引起

    答案:A
    解析:

  • 第2题:


    患者男,56岁。上颌牙列缺失,下颌剩余右侧54,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。

    在下列修复方案中您认为本病例较合适采用的修复方案是
    A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
    B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
    C.上颌总义齿,下颌前牙可摘局部义齿修复,后牙固定桥修复
    D.上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
    E.上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复

    答案:D
    解析:
    右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动Ⅱ度,这会影响常规活动义齿就位道的设计,人工牙的排列亦难以获得正常的曲线,同时这两颗牙由于临床冠根比例较大,容易形成咬合创伤,影响其预后,所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复,剩余的5松动Ⅰ度,且为孤立牙,亦宜截冠处理,义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。

  • 第3题:

    患者,女,67岁。戴上颌义齿1天就出现义齿摘戴困难。查:18、17、16、15、12、11、21、22、25、26、27、28缺失。黏膜支持式可摘局部义齿。唇、颊侧基托边缘伸展至黏膜转折,前牙区牙槽骨较突。引起摘戴困难的原因是

    A.基托进入倒凹区
    B.力大,义齿下沉
    C.基托伸展过长,刺激黏膜转折处
    D.义齿支持不足,压迫黏膜
    E.基托不密合,翘动引起

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧54,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。

    在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适
    A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
    B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
    C.上颌总义齿,下颌前牙可摘局部义齿修复,后牙固定桥修复
    D.上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
    E.上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复

    答案:D
    解析:
    1.右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动Ⅱ度,这会影响常规活动义齿就位道的设计,人工牙的排列亦难以获得正常的曲线,同时这两颗牙由于临床冠根比例较大,容易形成咬合创伤,影响其预后,所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复,剩余的5松动Ⅰ度,且为孤立牙,亦宜截冠处理,义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。

  • 第5题:

    患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧54,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(一),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。

    在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适
    A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
    B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
    C.上颌总义齿,下颌前牙可摘局部义齿修复,后牙固定桥修复
    D.上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
    E.上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复

    答案:D
    解析:
    1.右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动Ⅱ度,这会影响常规活动义齿就位道的设计,人工牙的排列亦难以获得正常的曲线,同时这两颗牙由于临床冠根比例较大,容易形成咬合创伤,影响其预后,所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复,剩余的5松动工度,且为孤立牙,亦宜截冠处理,义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。
    2.根管钙化,无法RCT,但无临床症状的患牙可直接保留作覆盖义齿基牙。
    3.覆盖义齿基托在未受咬合力时,基托与基牙之间有一定的缓冲空间,义齿受咬合力后,基托出现一定程度下沉,基托组织面才与基牙接触,如缓冲不足,则形成支点,出现义齿翘动的现象。
    4.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足,可导致义齿承受力时基托与左侧3早接触,造成咬合创伤,导致局部牙槽骨快速吸收,患者余留牙均无牙龈炎,可初步排除牙周病造成的骨吸收。