男，12岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为A．腹壁软组织严重挫伤B．腹内空腔脏器破裂C．腹内实质脏器破裂D．腹内空腔与实质脏器同时破裂E．腹壁与腹内脏器挫伤

题目

男，12岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

A．腹壁软组织严重挫伤

B．腹内空腔脏器破裂

C．腹内实质脏器破裂

D．腹内空腔与实质脏器同时破裂

E．腹壁与腹内脏器挫伤

相似考题

1.男，28岁，汽车司机。因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是A.肝破裂B.肠系膜大血管损伤C.胰腺损伤D.腹内空腔脏器损伤E.腹膜后巨大血肿

2.男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（ ）A、腹壁软组织挫伤B、腹腔内实质性脏器破裂C、腹腔内空腔性脏器破裂D、腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂E、腹壁及腹内脏器破裂

3.男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是A．肝破裂B．肠系膜大血管损伤C．胰腺损伤D．腹内空腔脏器损伤E．腹膜后巨大血肿

4.患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是A、肝破裂B、肠系膜大血管损伤C、胰腺损伤D、腹腔内空腔脏器损伤E、腹膜后巨大血肿

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  • 第1题：

    有关肠梗阻的临床表现下列哪项是正确的()。

    A、恶心呕吐、腹痛、腹胀，排便排气停止

    B、转移性右下腹痛

    C、持续性左上腹痛

    D、阵发性右上腹痛

    E、持续呕吐，腹痛伴有肌紧张


    答案：A

  • 第2题：

    患者男，12岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

    A.腹壁软组织严重挫伤
    B.腹内空腔脏器破裂
    C.腹内实质脏器破裂
    D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
    E.腹壁与腹内脏器挫伤

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    有关躯体性腹痛的特点，错误的是（　）

    • A、定位准确，可在腹部一侧
    • B、疼痛剧烈而持续
    • C、常伴有恶心、呕吐和出汗等症状
    • D、可因咳嗽、体位变化而加重
    • E、可有局部腹肌强直

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男，28岁，4小时前被摩托车撞伤腹部，出现腹痛、恶心、呕吐。查体：腹平软，轻压痛，无反跳痛。目前应重点观察的内容不包括（）。

    • A、生命体征的变化
    • B、血常规
    • C、瞳孔变化
    • D、面色变化
    • E、有无急性腹膜炎的表现

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续坠胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心、呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径8cm。对于下一步选择治疗方法，最有意义的检查是（）

    • A、血淀粉酶
    • B、腹部超声
    • C、ERCP/MRCP
    • D、上消化道造影
    • E、腹部MRI

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者男，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续坠胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心、呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径8cm。应做的检查是（）
    A

    腹部X线片

    B

    静脉胆道造影

    C

    腹部CT

    D

    胃镜

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。下列哪项治疗方法不合适（）.
    A

    马上手术

    B

    密切观察生命体征

    C

    根据情况选择保守或手术

    D

    禁食，胃肠减压

    E

    腹腔穿刺后明确诊断


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变，说明病情危重（）
    A

    腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧

    B

    恶心、呕吐显著而持久

    C

    高热持续不退

    D

    血钙明显降低

    E

    出现代谢性酸中毒

    F

    腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变

    G

    呕血、便血


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续坠胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心、呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径8cm。应考虑的诊断为（）
    A

    脾脏被膜下出血

    B

    肾盂积水合并感染

    C

    胰腺假性囊肿

    D

    横结肠系膜血肿

    E

    肝脏被膜下出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，22岁。8小时前被汽车撞伤腹部，腹痛逐渐加重，并伴有恶心、呕吐、腹胀。血压110/70mmHg（14.7/9.3kPa），腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为（　　）。
    A

    腹壁软组织严重挫伤

    B

    腹内空腔脏器破裂

    C

    腹内实质脏器破裂

    D

    腹腔内出血伴失血性休克

    E

    腹内脏器挫伤


    正确答案： B
    解析：
    患者无明显休克，有明显的腹膜刺激征，应为消化液而非血液漏入腹腔，考虑诊断为空腔脏器破裂。

  • 第11题：

    多选题
    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关女士，20岁，被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。病人面色苍白，精神紧张，腹痛难忍，伴恶心、呕吐。查体：腹部有轻度压痛，但无明显反跳痛和腹肌紧张，血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤，留急诊室观察。以下不支持腹内脏器损伤的是（）。
    A

    腹膜刺激征

    B

    肠鸣音亢进

    C

    移动性浊音阳性

    D

    腹腔穿刺抽出浑浊液体

    E

    血红蛋白、血细胞比容持续下降


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压ns/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（ ）


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E
    略

  • 第15题：

    男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏120次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 对急腹症提示病情危险的是（）。

    • A、恶心、呕吐频繁
    • B、体温持续升高，寒战
    • C、停止肛门排气
    • D、腹痛加重，腹胀
    • E、脉搏加快，体温下降

    正确答案:E

  • 第16题：

    肠梗阻病人的共同临床特征是（）

    • A、腹痛、腹胀、呕吐、便秘
    • B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀
    • C、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心
    • D、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张
    • E、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续坠胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心、呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径8cm。应做的检查是（）

    • A、腹部X线片
    • B、静脉胆道造影
    • C、腹部CT
    • D、胃镜
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。此时应诊断为（）.
    A

    腹腔实质性脏器破裂

    B

    腹腔空腔脏器破裂

    C

    腹实质性与空腔脏器同时损伤

    D

    腹壁软组织严重挫折

    E

    肠系膜血管血栓


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    肠梗阻病人的共同临床特征是（）
    A

    腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气

    B

    腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

    C

    腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

    D

    腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐

    E

    腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（）
    A

    腹壁软组织挫伤

    B

    腹腔内实质性脏器破裂

    C

    腹腔内空腔性脏器破裂

    D

    腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂

    E

    腹壁及腹内脏器破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）。
    A

    肝破裂

    B

    肠系膜大血管损伤

    C

    胰腺损伤

    D

    腹腔内空腔脏器损伤

    E

    腹膜后巨大血肿


    正确答案： E
    解析： 根据患者受伤部位，考虑为腹部脏器损伤，肝脏破裂、血管损伤时一般出血量较大，伴有血压的变化，腹腔内空腔脏器的损伤几率较大，且临床表现基本相同，胰腺损伤也可出现类似症状，但发生几率较低。故答案应选D。

  • 第22题：

    单选题
    女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。最有效的检查为（）.
    A

    腹部彩超

    B

    腹部透视

    C

    腹部CT

    D

    血常规，血尿淀粉酶检查

    E

    钡餐透视


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏120次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 对急腹症提示病情危险的是（）。
    A

    恶心、呕吐频繁

    B

    体温持续升高，寒战

    C

    停止肛门排气

    D

    腹痛加重，腹胀

    E

    脉搏加快，体温下降


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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