男性，25岁，学生。近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N85%，胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是A、右上肺肺炎球菌肺炎B、右上肺干酪性肺炎C、右上肺支原体肺炎D、右上肺变态反应性肺炎E、右上肺癌
题目
男性，25岁，学生。近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N85%，胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是
A、右上肺肺炎球菌肺炎
B、右上肺干酪性肺炎
C、右上肺支原体肺炎
D、右上肺变态反应性肺炎
E、右上肺癌
相似考题
参考答案和解析
参考答案：A
更多“男性，25岁，学生。近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而就诊。查体： ”相关问题
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第1题：
男性，25岁，学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咯血而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿哕音。WBC 10.8×l09/L，N 0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、高密度阴影。最可能的诊断是
A.右上肺肺炎球菌肺炎
B.右上肺干酪性肺炎
C.右上肺支原体肺炎
D.右上肺过敏性肺炎
E.右上肺癌
正确答案：B
该青年男性学生有发热、寒战等感染中毒症状及咯血，支持结核，胸片见大片状密度增高、浓淡不均阴影也支持结核。肺炎球菌肺炎常为铁锈色痰，不易出现咯血，年轻人肺癌也少见。所以最可能的诊断是右上肺干酪性肺炎。 -
第2题：
男性，25岁，学生。近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10
/L，N85%，胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎
B.右上肺干酪性肺炎
C.右上肺支原体肺炎
D.右上肺变态反应性肺炎
E.右上肺癌答案：A解析： -
第3题：
男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T 39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8×109/L，N 85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A、右上肺肺炎球菌肺炎
B、右上肺脓肿
C、右上肺支原体肺炎
D、右上肺过敏性肺炎
E、右上肺癌答案：A解析：肺炎球菌肺炎好发于青壮年，发病前常有淋雨、疲劳史，突发高热、寒战、白细胞计数（10-20）×109/L，影像学检查示大片炎症浸润影或实变影，该患者最可能是右上肺肺炎球菌肺炎，故选A。 -
第4题：
男性，25岁，学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿哕音。WBC10．8×109／L，N85％，胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是A．右上肺肺炎球菌肺炎
B．右上肺干酪性肺炎
C．右上肺支原体肺炎
D．右上肺变态反应性肺炎
E．右上肺癌答案：A解析： -
第5题：
男性，25岁学生，近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血数口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10
/L，0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎
B.右上肺干酪性肺炎
C.右上肺支原体肺炎
D.右上肺过敏性肺炎
E.右上肺癌答案：B解析：患者有结核中毒症状、体征及辅助检查，故为右上肺干酪性肺炎。