一患者因工伤致使左面下部肿胀，皮下淤血，口内检查发现左侧后牙有早接触。X 线片显示左侧颏孔区骨折，前骨折段向下后方移动，并稍偏向患侧，这是由于A、患侧降颌肌群的作用B、健侧降颌肌群的作用C、双侧降颌肌群的作用D、双侧升颌肌群作用E、健侧升颌肌群作用

1.LeFort普根据骨折的好发部位将上颌骨骨折分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。LeFortⅢ型骨折是高位骨折或称颅面分离。骨折线经过鼻骨，泪骨，眶内、下、外壁，颧额缝，颧颞缝，向后下止于上颌骨翼下颌缝，造成完全性颅面骨分离。颌骨骨折最容易出现的牙问题是咬合关系的紊乱。

1.LeFort普根据骨折的好发部位将上颌骨骨折分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。LeFortⅢ型骨折是高位骨折或称颅面分离。骨折线经过鼻骨，泪骨，眶内、下、外壁，颧额缝，颧颞缝，向后下止于上颌骨翼下颌缝，造成完全性颅面骨分离。颌骨骨折最容易出现的牙问题是咬合关系的紊乱。

华特位片主要用于观察上颌窦、额窦、筛窦、鼻腔、上颌骨、颧骨、颧弓、下颌喙突及颌间间隙等部位的病变，该患者下眼睑肿胀、淤血，因此拍片首先应选华特位。骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼突，应诊断为LeFortⅢ型骨折。

1.咬合错乱是最重要的骨折体征，下颌骨髁突单侧骨折时，患侧下颌向外侧及后方移位，不能作侧颌运动，下颌中线偏向患侧。由于下颌支变短以及升颌肌群的牵拉，致使后牙早接触，前牙及对侧牙可出现开。故此题选择D。
2.依据患者的临床症状可以大致推测患者是下颌骨髁突单侧骨折，所以为了确定诊断，X线平片是最必要的，它是下颌骨骨折诊断的初步依据，也是必要的辅助检查，故选C。
3.大多数髁突骨折可采用保守治疗，即在手法复位并回复咬合关系后行颌间固定。故此题选择A。选项B是颞下颌关节脱位，关节复位后限制下颌运动的方法。选项C和选项D是针对咀嚼肌紊乱疾病的治疗方法。选项E是骨关节病患者经保守治疗无效而又有明显症状和功能障碍者的治疗方法。