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  • 第1题:

    当滑雪造成颈椎骨折时应做何处理()。

    A、将围领套在脖子上

    B、轻轻转动脖子

    C、将衣物卷成颈套围在颈部


    参考答案:AC

  • 第2题:

    患者男性,65岁,因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折,你随救护车去现场,请你做闭合性骨折的急救处理。


    参考答案:【评分要点】(1)准备急救物品(2分)血压计、棉垫、绷带、胶布、夹板、70%酒精、外用生理盐水、消毒钳、止痛药等。(2)检查患者(3分)①全身检查主要包括患者神志、血压、脉搏以及有无合并其他创伤。②外科检查,主要包括右小腿局部有无畸形、反常活动、骨擦音、骨擦感、局部肿胀和瘀斑、功能障碍,足背动脉搏动是否存在。(3)向患者告知(1分)①告知可能发生骨折,要进行外固定后搬运。②外固定的目的是减轻搬运过程中的疼痛,避免搬运过程中加重伤情。(4)夹板固定(10分)①夹板长度上方超过膝关节,下方达足底。(3分)②夹板上端固定至大腿,中端固定在膝关节部,下端固定至踝关节。(3分)③膝关节、踝关节处垫以棉垫再以绷带捆扎。(2分)④固定后应注意检查绷带松紧度,并再次检查足背动脉搏动。(也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之,但患肢外侧亦应加用夹板固定)。(2分)(5)完成外固定后,询问患者有无麻木、疼痛加重等不适感。(2分)(6)提问 骨折外固定的主要方法有哪几种?小夹板外固定的指征是什么?(2分)答:①骨折外固定的主要方法小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引、外固定器。②小夹板外固定的指征四肢闭合性管状骨骨折,股骨骨折需结合持续骨牵引;四肢开放性骨折,创口小,经处理创口已愈合;四肢陈旧性骨折,仍适合手法复位者。

  • 第3题:

    患者男性,65岁,因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折,你随救护车去现场,请你做闭合性骨折的急救处理(在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案:
    解析:
    评分要点
    (1)准备急救物品(2分)
    血压计、棉垫、绷带、胶布、夹板、70%酒精、外用生理盐水、消毒钳、止痛药等。
    (2)检查患者(3分)
    ①全身检查主要包括患者神志、血压、脉搏以及有无合并其他创伤。
    ②外科检查,主要包括右小腿局部有无畸形、反常活动、骨擦音、骨擦感、局部肿胀和瘀斑、功能障碍,足背动脉搏动是否存在。
    (3)向患者告知(1分)
    ①告知可能发生骨折,要进行外固定后搬运。
    ②外固定的目的是减轻搬运过程中的疼痛,避免搬运过程中加重伤情。
    (4)夹板固定(10分)
    ①夹板长度上方超过膝关节,下方达足底。(3分)
    ②夹板上端固定至大腿,中端固定在膝关节部,下端固定至踝关节。(3分)
    ③膝关节、踝关节处垫以棉垫再以绷带捆扎。(2分)
    ④固定后应注意检查绷带松紧度,并再次检查足背动脉搏动。(也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之,但患肢外侧亦应加用夹板固定)。(2分)
    (5)完成外固定后,询问患者有无麻木、疼痛加重等不适感。(2分)
    (6)提问:骨折外固定的主要方法有哪几种?小夹板外固定的指征是什么?(2分)
    答:①骨折外固定的主要方法小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引、外固定器。
    ②小夹板外固定的指征四肢闭合性管状骨骨折,股骨骨折需结合持续骨牵引;四肢开放性骨折,创口小,经处理创口已愈合;四肢陈旧性骨折,仍适合手法复位者。

  • 第4题:

    患者女性,30岁,因遭遇车祸导致右小腿开放性骨折,请你现场做开放性伤口的止血包扎及急救处理。(在医学模拟人上操作)(提示:应先准备急救物品)(20分)


    参考答案:【评分要点】(1)急救箱准备(2分)消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、双氧水、75%酒精、外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。(2)伤口处理,清洗去污(5分)测血压。暴露右腿除去伤口周围污垢油脏物,用外用生理盐水清洗创口周围皮肤,消毒或用双氧水反复清洗。(3)止血(5分)在右大腿中、下1/3交界处,用止血带结扎止血,松紧度以停止出血、远端(足背)摸不到足背动脉搏动为宜。(4)夹板固定,操作正确(5分)夹板长度超过膝关节,上端固定至大腿,下端固定至踝关节及足底。膝关节、踝关节处垫以敷料再以绷带捆扎。也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之(简易固定法)。(5)提问 止血带一般应多少时间放松一次?止血带结扎时间最长不得超过多少小时?(3分)一般应每小时放松一次,每次放松1~2min,再次上止血带。止血带结扎时间最长不超过5h。

  • 第5题:

    患者女性,21岁,因车祸右小腿开放性骨折,请你随救护车去现场作开放性伤口的止血包扎及急救处理(在医学模拟人上操作)(提示:应先准备急救物品)(20分)


    参考答案:(1)急救箱准备(2分)消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、双氧水、75%酒精、外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。(2)伤口处理,清洗去污(5分)测血压。暴露右腿除去伤口周围污垢油脏物,用外用生理盐水清洗创口周围皮肤,消毒或用双氧水反复清洗。(3)止血(5分)在右大腿中、下1/3交界处,用止血带结扎止血,松紧度以停止出血、远端(足背)摸不到足背动脉搏动为宜。(4)夹板固定,操作正确(5分)夹板长度超过膝关节,上端固定至大腿,下端固定至踝关节及足底。膝关节、踝关节处垫以敷料再以绷带捆扎。也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之(简易固定法)。(5)提问:止血带一般应多少时间放松一次?止血带结扎时间最长不得超过多少小时?(3分)答:一般应每小时放松一次,每次放松1至2分钟,再次上止血带。止血带结扎时间最长不超过5小时。