参考答案和解析
参考答案:①控制入水量:严格记录24h的入水量,保持液体平衡,一般采用“量出为入,宁少勿多”的原则。
②饮食与营养:低蛋白、高热量、高维生素饮食。据病情给予适量脂肪,防止酮症发生,重症可给全静脉营养疗法。
③控制感染;急性肾衰患者易并发肺部、尿路或其它感染,应选用针对性强,效力高而肾脏无毒性的抗菌素。
④注意钾平衡
⑤纠正酸中毒
⑥控制氮质血症。
⑦血液净化疗法:是救治急性肾衰的主要措施。
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  • 第1题:

    急性肾功能衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调


    正确答案:C

  • 第2题:

    下列不属于急性肾功能衰竭的临床表现是()。

    A少尿期

    B多尿期

    C无尿期

    D恢复期


    C

  • 第3题:

    【简答题】简述急性肾功能衰竭发生少尿的机制。(易)


    (1)肾血流减少。原因是:l)肾灌注压下降;2)肾血管收缩;3)肾血管内皮细胞肿胀、管腔狭窄;4)肾血管内凝血。(2)肾小球病变。急性肾小球肾炎等使肾小球膜受累,滤过面积减少,导致GFR降低。(3)肾小管阻塞和原尿回漏。以上均可使GFR减少,出现少尿。

  • 第4题:

    低比重尿见于

    A、急性肾小球肾炎

    B、高热

    C、急性肾衰少尿期

    D、脱水

    E、慢性肾功能衰竭


    参考答案:E

  • 第5题:

    简述急性肾功能衰竭(少尿型)少尿期的体内主要变化。
    ①尿变化:少尿或无尿、低比重尿、尿钠高、以及血尿蛋 白尿、管型尿。
    ②水中毒及低钠血症:因内生水增多、摄入水过多等原因,导致体内水潴留,出现稀释性低钠血症和细胞水肿。
    ③高钾血症:可引起心律失常和心脏传导阻滞,严重时出现心室颤动或心脏停跳等致死性心律失常,为少尿期主要死亡原因。
    ④代谢性酸中 毒:发生机制:
    1)GFR降低,酸性代谢产物在体内蓄积。
    2)肾小管分泌H-和NH2能力降低,HCO-2重吸收减少。
    3)分解增强,固定酸产生增多。酸中毒可抑制心血管系统和中枢神经 系统,影响体内多种酶的活性,并促进高钾血症的发生。
    ⑤氮质血症:其发生原因主要是 肾脏排泄功能障碍和体内蛋白质分解增加(如感染、中毒和组织严重创伤等)。