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  • 第1题:

    慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是( )

    A.支气管感染
    B.红细胞增多
    C.肺毛细血管床减少
    D.肺小动脉痉挛

    答案:D
    解析:
    在慢性肺心病肺动脉高压的发生机制中,功能性因素较解剖学因素更为重要。缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。而肺动脉高压是右心室结构和(或)功能改变的直接因素。

  • 第2题:

    关于肺源性心脏病的描述,下列哪项不正确()。

    A慢性肺源性心脏病多中年以后发病

    B肺源性心脏病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病

    C伴左心衰竭时,诊断应先排除影响左心室的疾病

    D肺动脉高压早期,右心功能尚能代偿

    E血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素


    E

  • 第3题:

    慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的机制有肺血管阻力增加的功能性因素。

    A

    B



  • 第4题:

    慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是()

    A支气管感染

    B红细胞增多

    C肺小动脉痉挛

    D血液黏稠度增加

    E肺毛细血管床减少


    C

  • 第5题:

    慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的发病机制是什么?
    慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的发病机制包括:
    (1)肺血管阻力增加的功能性因素:①缺氧使收缩血管的活性物质增多,并可直接收缩肺毛细血管平滑肌,是肺动脉高压形成最重要的因素;②高碳酸血症、呼吸性酸中毒导致血管对缺氧收缩敏感性增加。
    (2)肺血管阻力增加的解剖学因素:①肺小动脉血管炎,管壁增厚,管腔狭窄、闭塞;②肺泡内压增高,压迫肺毛细血管;③肺泡壁破裂造成毛细血管网毁损,肺循环阻力增加;④肺血管收缩与肺血管重塑;⑤多发性肺微小动脉原位血栓形成。
    (3)血容量增多和血液黏稠度增加:①慢性缺氧导致继发性红细胞增多,血液黏稠度增加;②缺氧使醛固酮增多和肾小动脉收缩而血流减少,加重水钠潴留。