男性,20岁,头晕乏力2年。实验室检查:RBC 2.2×1012/L,HGB 80g/L,MCV120fl,MCH 36.4pg。行骨髓检查,不符合该患者病情的骨髓象改变是A.骨髓增生明显活跃,红系细胞增生为主B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞,中性粒细胞分叶过多C.幼红细胞胞体较小,胞质发育落后于胞核D.铁染色示骨髓外铁增加E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

题目

男性,20岁,头晕乏力2年。实验室检查:RBC 2.2×1012/L,HGB 80g/L,MCV120fl,MCH 36.4pg。行骨髓检查,不符合该患者病情的骨髓象改变是

A.骨髓增生明显活跃,红系细胞增生为主

B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞,中性粒细胞分叶过多

C.幼红细胞胞体较小,胞质发育落后于胞核

D.铁染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


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  • 第1题:

    男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb 63 g/L,WBC 11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。

    下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠

    A.血涂片观察红细胞形态

    B.骨髓涂片观察红细胞形态

    C.骨髓铁染色检查

    D.Coombs试验

    E.MCV、MCH、MCHC测定


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,30岁,头晕乏力、面色苍白1年余。实验室检查:RBC2.0×1012/L,HGB55g/L血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查

    A.酸化血清溶血试验

    B.骨髓涂片检查

    C.高铁血红蛋白还原试验

    D.红细胞渗透脆性试验

    E.变性珠蛋白小体生成试验


    正确答案:D
    D。红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛实验。

  • 第3题:

    男性,40岁,头晕乏力1年。检验:红细胞2.2×10/L,血红蛋白80 g/L,MCV 120 fl、MCH41 pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变

    A.骨髓增生明显活跃,红系占40%
    B.红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
    C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
    D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

    答案:B
    解析:
    巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡,细胞质较核成熟,呈“核幼质老”的特点。

  • 第4题:

    男性。25岁,头晕乏力、面色苍白1年余。检验:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查

    A.骨髓穿刺检查

    B.红细胞渗透脆性试验

    C.网织红细胞计数

    D.酸化血清溶血试验

    E.血红蛋白电泳


    正确答案:B
    B。红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细:胞增多症的过筛试验。

  • 第5题:

    男性,20岁,头晕乏力2年。实验室检查:RBC2.2×10/L,HGB80g/L,MCV120fl,MCH36.4pg。行骨髓检查,不符合该患者病情的骨髓象改变是

    A.骨髓增生明显活跃,红系细胞增生为主
    B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞,中性粒细胞分叶过多
    C.幼红细胞胞体较小,胞质发育落后于胞核
    D.铁染色示骨髓外铁增加
    E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

    答案:C
    解析:
    患者的实验室检查:RBC2.2×10/L,HGB80g/L,MCV120fl,MCH36.4pg,提示该患者是大红细胞性贫血,而C项的内容不符合。