患者女,40岁。因行为怪异,冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查:神清,年貌相称,目光呆滞,接触差。存在嫉妒妄想、出现过几次命令性幻听,思维黏滞,自知力缺乏。既往有癫痫病史20年,曾多次因癫痫住院治疗。脑电图:双侧有棘慢波并有放电波,在清醒和睡眠状态下,以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、癔症C、癫痫性精神障碍D、偏执性精神病E、中毒性精神病

题目

患者女,40岁。因行为怪异,冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查:神清,年貌相称,目光呆滞,接触差。存在嫉妒妄想、出现过几次命令性幻听,思维黏滞,自知力缺乏。既往有癫痫病史20年,曾多次因癫痫住院治疗。脑电图:双侧有棘慢波并有放电波,在清醒和睡眠状态下,以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是

A、精神分裂症

B、癔症

C、癫痫性精神障碍

D、偏执性精神病

E、中毒性精神病


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  • 第1题:

    女性患者,68岁,左侧肢体乏力1天就诊。体查:神清,左侧中枢性面、舌瘫,左侧肢体肌力Ⅳ级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是

    A.心电图

    B.脑脊液检查

    C.头颅CT

    D.肌电图

    E.脑电图


    正确答案:C

  • 第2题:

    (130~131共用题干) 患者,女性,25岁,因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体:意识清,精神差,消瘦,情绪低落,有自杀念头,以抑郁症收治入院。 130、对该患者评估最重要的事是

    A.精神状态

    B.认知与感知状况

    C.有无自伤自杀行为

    D.营养情况

    E.失眠的情况


    正确答案:C

  • 第3题:

    女性患者,68岁,左侧肢体乏力1天就诊。体查:神清,左侧中枢性面、舌瘫,左侧肢体肌力IV级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是(  )

    A.心电图
    B.脑脊液检查
    C.头颅CT
    D.肌电图
    E.脑电图

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,20岁,大学生,因不吃、不语,伴行为异常6个月入院。入院精神检查:神清,仰卧于床,头颈悬空不动,无自发言语,面无表情,不服从医生的简单的指令,睁眼,眼球活动自如,有时突然起床打门或拿病友的东西吃,入院诊断为精神分裂症。该患者最可能的临床亚型为

    A、偏执型

    B、青春型

    C、紧张型

    D、单纯型

    E、未分化型


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,25岁,因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体:意识清,精神差,消瘦,情绪低落,有自杀念头,以抑郁症收治入院。

    对该患者评估最重要的事是
    A.精神状态
    B.认知与感知状况
    C.有无自伤自杀行为
    D.营养情况
    E.失眠的情况

    答案:C
    解析:
    1.自杀观念与行为是抑郁患者最严重也是最危险的症状。密观察病情变化及异常言行,防止患者发生自杀、自伤行为。
    2.做好自伤、自杀后的心理疏导,了解心理变化,制订进一步防范措施。