恶性淋巴瘤A.骨髓涂片发现R-S细胞B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一,成堆出现,胞浆中出现Russel小体C.外周血片中异形淋巴细胞增多,>15%D.外周血片出现异常组织细胞E.骨髓中巨核细胞增生明显恶性组织细胞病A.骨髓涂片发现R-S细胞B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一,成堆出现,胞浆中出现Russel小体C.外周血片中异形淋巴细胞增多,>15%D.外周血片出现异常组织细胞E.骨髓中巨核细胞增生明显多发性骨髓瘤A.骨髓涂片发现R-S细胞B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一,成堆出现,胞浆中出现Russel小体C.
题目
恶性淋巴瘤A.骨髓涂片发现R-S细胞
B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一,成堆出现,胞浆中出现Russel小体
C.外周血片中异形淋巴细胞增多,>15%
D.外周血片出现异常组织细胞
E.骨髓中巨核细胞增生明显
恶性组织细胞病A.骨髓涂片发现R-S细胞
B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一,成堆出现,胞浆中出现Russel小体
C.外周血片中异形淋巴细胞增多,>15%
D.外周血片出现异常组织细胞
E.骨髓中巨核细胞增生明显
多发性骨髓瘤A.骨髓涂片发现R-S细胞
B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一,成堆出现,胞浆中出现Russel小体
C.外周血片中异形淋巴细胞增多,>15%
D.外周血片出现异常组织细胞
E.骨髓中巨核细胞增生明显
传染性单核细胞增多症A.骨髓涂片发现R-S细胞
B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一,成堆出现,胞浆中出现Russel小体
C.外周血片中异形淋巴细胞增多,>15%
D.外周血片出现异常组织细胞
E.骨髓中巨核细胞增生明显
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第1题：
多发性骨髓瘤诊断的主要依据
A．溶骨性损害
B．骨髓网状细胞比例明显增高
C．血清蛋白电泳出现M带
D．骨髓涂片出现大量骨髓瘤细胞
正确答案：ACD
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第2题：
低倍镜观察骨髓象，下列哪种说法不正确
A、观察涂片染色情况
B、对巨核细胞进行分类和计数
C、观察骨髓增生程度
D、观察各种细胞的形态
E、观察涂片中是否有胞体大、成堆的异常细胞
参考答案：D
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第3题：
Russel小体出现在A:原粒细胞
B:有核红细胞
C:骨髓瘤细胞
D:戈谢细胞
E:篮细胞答案：C解析：多发性骨髓瘤的瘤细胞中含有Russel小体；戈谢细胞中含有葡萄糖脑苷脂；篮细胞是淋巴细胞的退化细胞。 -
第4题：
恶性组织细胞病骨髓涂片可见
A、花细胞
B、异型淋巴细胞
C、多核巨细胞
D、R-S细胞
E、火焰状瘤细胞
参考答案：C
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第5题：
该患者可能出现的实验室检查结果有
A.小细胞低色素性贫血
B.血沉显著增快
C.骨髓异常浆细胞占8%
D.骨髓浆细胞胞浆内可见Russel小体
E.易见到Auer小体
F.骨髓浆细胞胞核呈车轮状排列
G.IgG基因重排阳性
H.血钙升高、血磷正常
I免疫固定电泳发现K链
J.血清β 微球蛋白升高
正确答案：BDHIJ
多发性骨髓瘤：1．血象：贫血可为首见征象，多属正常细胞性贫血。血沉显著增快。2．骨髓：异常浆细胞大于10%，并伴有质的改变。胞浆内可有少数嗜苯胺蓝颗粒，偶见嗜酸性球状包涵体（Russel小体）或大小不等的空泡。核染色质疏松，有时凝集成大块，但不呈车轮状排列。骨髓瘤细胞免疫表型为CD38、CD56，80%的骨髓瘤患者IgH基因重排阳性。3．血液生化检查：(1)单株免疫球蛋白血症的检查：①蛋白电泳：血清或尿液在蛋白电泳时可见一浓而密集的染色带，扫描呈现基底较窄单峰突起的M蛋白。②固定免疫电泳：可确定M蛋白的种类并对骨髓瘤进行分型：IgG型骨髓瘤约占52%，IgA型占21%，轻链型骨髓瘤约占15%；IgD型少见，IgE型及IgM型极罕见。伴随单株免疫球蛋白的轻链，不是κ链即为入链。约1%的患者血清或尿中无M蛋白，称为不分泌型骨髓瘤；少数患者血中存在冷球蛋白。免疫电泳发现重链（γ、α及μ）是诊断重链病的重要证据。③血清免疫球蛋白定量测定：显示M蛋白增多，正常免疫球蛋白减少。(2)血钙、磷测定因骨质破坏，出现高钙血症，血磷正常。(3)血清β微球蛋白由浆细胞分泌，与全身骨髓瘤细胞总数有显著相关性。血清白蛋白量与骨髓瘤生长因子IL-6的活性呈负相关。(4)LDH与肿瘤细胞活动有关，CRP和血清IL6呈正相关，所以可反映疾病的严重程度。(5)尿和肾功能90%患者有蛋白尿，血清尿素氮和肌酐可增高。