(案例题干)患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出-男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。可能引起该男婴黄疸的原因有A.生理性黄疸B.Rh新生儿溶血病C.ABO新生儿溶血病D.Rh合并ABO新生儿溶血病E.新生儿败血症F.新生儿肝炎G.先天性胆道闭锁该男婴的血型可以是A.A型B.B型C.O型D.AB型E.Rh阳性F.Rh阴性若该男要血型为A型Rh(D)阴性,不规则抗体筛选阴性,则可能发

题目

(案例题干)患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出-男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。可能引起该男婴黄疸的原因有A.生理性黄疸

B.Rh新生儿溶血病

C.ABO新生儿溶血病

D.Rh合并ABO新生儿溶血病

E.新生儿败血症

F.新生儿肝炎

G.先天性胆道闭锁

该男婴的血型可以是A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型

E.Rh阳性

F.Rh阴性

若该男要血型为A型Rh(D)阴性,不规则抗体筛选阴性,则可能发生的新生儿溶血病类型为A.ABO新生儿溶血病

B.Rh新生儿溶血病

C.Rh合并ABO新生儿溶血病

D.其他血型系统新生儿溶血病

E.ABO合并其他血型系统新生儿溶血病

F.未发生新生儿溶血

要诊断新生儿溶血病应做的实验窜检查有A.血常规

B.HLA分型鉴定

C.直接抗球蛋白试验

D.释放试验

E.游离抗体试验

F.血清胆红素测定

若该男婴确诊为新生儿溶血病,该如何进行换血治疗

A.Rh阳性O型RBC和AB型血浆

B.Rh阴性O型RBC和AB型血浆

C.Rh阴性O型RBC和O型血浆

D.Rh阳性O型RBC和O型血浆

E.Rh阴性O型新鲜全血

F.新鲜洗涤O型红细胞

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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更多“(案例题干)患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出-男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻 ”相关问题
  • 第1题:

    男婴,生后2天,足月顺产,生后10小时出现黄疸,并渐加重,近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差,查胆红素为342μmol/L,母亲血型为B型,Rh阴性,父亲为O型,Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是

    A.输血清白蛋白

    B.换血疗法

    C.光疗

    D.输碳酸氢钠

    E.静脉注射苯巴比妥钠


    正确答案:B
    依据病史新生儿应为Rh血型不合溶血病并胆红素脑病早期表现,所以应首选换血疗法,才能尽快控制病情。

  • 第2题:

    患者男,56岁。在进行“右肝癌切除”手术过程中突然大出血,急需输血。该患者的血型为“A型,Rh阴性”,但此时血站没有同型血,在紧急情况下可以接受的血型是( )。

    A.AB型、Rh阴性
    B.B型、Rh阴性
    C.B型、Rh阳性
    D.O型、Rh阴性
    E.O型、Rh阳性

    答案:D
    解析:
    O型Rh阴性红细胞表面既没有A抗原又没有B抗原,不与受血者体内的血型抗原反应,可作为紧急情况下的“万能供血者”。

  • 第3题:

    患者30岁,女性,因孕2产0孕32周,头位,可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh(-)。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1:16,孕28周复查为1:32,孕32周复查为1:64。既往人工流产1次。

    问题3:该患者的新生儿出生后的表现不应有的是
    A.出生后即有贫血,但严重程度不一
    B.黄疸开始出现在面部
    C.黄疸出现的早,但上升缓慢
    D.很快出现手足心为橙黄色
    E.胆红素>30mg/dl时才有可能出现核黄疸
    F.生后4~5小时即可见黄疸
    G.胆红素以未结合胆红素为主

    答案:C,E
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,56岁,在进行“右肝癌切除”手术过程中突然大出血,急需输血,该患者的血型为“A型,Rh阴性”,但此时血站没有同型血,在紧急情况下可以接受的血型是( )。

    A.AB型、Rh阴性
    B.B型、Rh阴性
    C.B型、Rh阳性
    D.O型、Rh阴性
    E.O型、Rh阳性

    答案:D
    解析:
    O型红细胞上既没有A抗原,又没有B抗原,输给A型血患者体内不会与其血型抗体发生反应,因此可作为紧急情况下的选择。对于Rh阴性血的病人,优先选择输注Rh阴性血。

  • 第5题:

    共用题干
    患儿出生一天,第二胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。

    该患儿母亲血型最可能为
    A:A型血
    B:B型血
    C:AB型血
    D:Rh阴性血型
    E:Rh阳性血型

    答案:D
    解析:
    新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状,应首先考虑新生儿溶血症。

    患儿红细胞直接Coombs试验,可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。

    新生儿溶血常见的是ABO型血型不合导致的溶血和Rh血型不合导致的溶血,ABO型血型不合,母亲血型常为O型,Rh血型不合,母亲血型为Rh阴性血型。