患者男,39岁。因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非免疫性溶血反应C、细菌污染反应D、迟发性溶血反应E、过敏反应输血科(血库)首先检查项目是A、重新交叉配血B、抗体筛选C、吸收放散试验D、复查供、受者ABO、RhD血型E、直接抗球蛋白试验复查患者血型为O型

题目

患者男,39岁。因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。患者最可能发生的输血反应是A、急性溶血反应

B、非免疫性溶血反应

C、细菌污染反应

D、迟发性溶血反应

E、过敏反应

输血科(血库)首先检查项目是A、重新交叉配血

B、抗体筛选

C、吸收放散试验

D、复查供、受者ABO、RhD血型

E、直接抗球蛋白试验

复查患者血型为O型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予A、O型库存全血

B、O型新鲜全血

C、O型红细胞悬液、O型血浆

D、O型洗涤红细胞、AB型血浆

E、B型洗涤红细胞、AB型血浆


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

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  • 第1题:


    患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。

    术后患者已清醒,此时应采取的体位是
    A.头高足低位
    B.头低足高位
    C.平卧位
    D.侧卧位
    E.俯卧位

    答案:A
    解析:

    头高足低位可用于开颅手术后患者。开颅手术后采取头高足低位可减少脑供血,减轻脑水肿,降低颅内压。
    颅脑手术后的患者,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡。
    两人法为患者翻身时两人分别扶托患者的肩、腰、臀和膝部轻推患者转向对侧;翻身时导管应安置妥当,保持通畅;为手术患者翻身前应先检查伤口敷料,先换药后再翻身;颅脑手术患者只能卧于健侧或平卧;翻身后上腿弯曲,下腿伸直。

  • 第2题:

    患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。

    术后护士为患者翻身时,应特别注意的是
    A.及时更换敷料
    B.头部不可急剧翻动
    C.保持导管通畅
    D.动作协调
    E.不可拖拉

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。

    术后患者已清醒,此时应采取的体位是
    A.平卧位
    B.头高足低位
    C.俯卧位
    D.侧卧位
    E.头低足高位

    答案:B
    解析:

  • 第4题:


    患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。

    术后护士为患者翻身时,应特别注意的是
    A.不可拖拉
    B.保持导管通畅
    C.头部不可急剧翻动
    D.及时更换敷料
    E.动作协调

    答案:C
    解析:

    头高足低位可用于开颅手术后患者。开颅手术后采取头高足低位可减少脑供血,减轻脑水肿,降低颅内压。
    颅脑手术后的患者,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡。
    两人法为患者翻身时两人分别扶托患者的肩、腰、臀和膝部轻推患者转向对侧;翻身时导管应安置妥当,保持通畅;为手术患者翻身前应先检查伤口敷料,先换药后再翻身;颅脑手术患者只能卧于健侧或平卧;翻身后上腿弯曲,下腿伸直。

  • 第5题:

    患者男,20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是

    A.感染
    B.动脉粥样硬化
    C.肾功能不全
    D.心功能不全
    E.心力衰竭

    答案:A
    解析: