男性,65岁,血清M蛋白水平为150mg／L。骨髓检查:浆细胞男性，65岁，血清M蛋白水平为150mg/Ｌ。骨髓检查：浆细胞＜10%，形态一般正常。血中抗体水平及活性正常，血中和尿中没有游离的轻链及重链。对此患者的诊断最可能的是A、多发性骨髓瘤B、原发性巨球蛋白血症C、良性单克隆丙种球蛋白病D、冷球蛋白血症E、慢性淋巴细胞白血病

题目
男性,65岁,血清M蛋白水平为150mg／L。骨髓检查:浆细胞<10%,形态一般正常。血中抗体水平及活性正常,

男性，65岁，血清M蛋白水平为150mg/Ｌ。骨髓检查：浆细胞＜10%，形态一般正常。血中抗体水平及活性正常，血中和尿中没有游离的轻链及重链。对此患者的诊断最可能的是

A、多发性骨髓瘤

B、原发性巨球蛋白血症

C、良性单克隆丙种球蛋白病

D、冷球蛋白血症

E、慢性淋巴细胞白血病

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1.血中尿酸水平的正常值为A、男性血中尿酸水平的正常值为A、男性B、男性C、男性D、男性E、男性

2.下列各项描述中,哪一项不能诊断为多发性骨髓瘤()。A、骨髓中浆细胞>30%，且影像学检查出现溶骨性病变B、活组织检查证实为骨髓瘤，且影像学检查出现溶骨性病变C、骨髓中浆细胞10%-30%，血清中有M蛋白：IgG>35g/L，IgA>20g/L或尿中本-周蛋白>1g/24hD、骨髓中浆细胞10%-30%，影像学检查出现溶骨性病变，且其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%E、血清中有M蛋白：IgG>35g/L，IgA>20g/L或尿中本-周蛋白>1g/24h;影像学检查出现溶骨性病变

3.骨转移性肿瘤A. 单克隆免疫球蛋白常<30g/LB. 血清碱性磷酸酶明显升高C. M蛋白为IgM，常伴有高黏滞血症D. 骨髓浆细胞增高<10%，形态正常E. 骨髓浆细胞>30%

4.关于意义未定的单克隆免疫球蛋白病(MGUS)，不正确的陈述是A、M蛋白比骨髓瘤的水平高B、无溶骨损伤C、无骨髓瘤相关性症状D、骨髓中浆细胞增生E、浆细胞形态与正常浆细胞相似

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  • 第1题：

    多发性骨髓瘤的特点有

    A、血中有大量M蛋白

    B、尿中有本周蛋白

    C、骨髓中有大量异常浆细胞

    D、正常的免疫球蛋白含量增高

    E、原发性溶骨损害


    参考答案：ABCE

  • 第2题：

    诊断MM的主要指标为

    A.骨髓中浆细胞>30%

    B.骨髓中浆细胞10%～30%

    C.活组织检查证实为骨髓瘤

    D.血清中有M蛋白：IgG>35g/L，IgA>20g/L或尿中本-周蛋白>1g/24h

    E.其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%

    F.出现溶骨性病变


    正确答案：ACD

  • 第3题：

    符合冒烟型骨髓瘤诊断标准的是（）

    A．血清单克隆M蛋白≥30g/L或24h尿轻链≥0.5g

    B．血清单克隆M蛋白≥50g/L或24h尿轻链≥0.5g

    C．骨髓单克隆浆细胞比例≥10%

    D．骨髓单克隆浆细胞比例≥60%

    E．骨髓单克隆浆细胞比例10%-60%


    需满足A和B

  • 第4题：

    关于意义未定的单克隆免疫球蛋白病实验室检查，错误的是

    A、血清M蛋白水平升高有限

    B、血清免疫电泳多为IgG型

    C、骨髓中浆细胞＜10%

    D、骨髓中浆细胞形态与正常浆细胞完全不同

    E、免疫表型分析可见单克隆浆细胞


    参考答案：D

  • 第5题：

    多发性骨髓瘤

    A. 单克隆免疫球蛋白常<30g/L

    B. 血清碱性磷酸酶明显升高

    C. M蛋白为IgM，常伴有高黏滞血症

    D. 骨髓浆细胞增高<10%，形态正常

    E. 骨髓浆细胞>30%


    正确答案：E
    略

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