患者，男性，50岁，腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验：Hb 75g／L，尿蛋白(卅)，白细胞l0～15／HP，尿B-J蛋白(+)。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白占40％。外周血浆细胞25％，浆细胞绝对值2．3×109／L。本病最可能的诊断是A．终末期多发性骨髓瘤B．反应性浆细胞增多症C．尿路感染D．原发性浆细胞白血病E．继发性浆细胞白血病

题目

患者，男性，50岁，腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验：Hb 75g／L，尿蛋白(卅)，白细胞l0～15／HP，尿B-J蛋白(+)。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白占40％。外周血浆细胞25％，浆细胞绝对值2．3×109／L。本病最可能的诊断是

A．终末期多发性骨髓瘤

B．反应性浆细胞增多症

C．尿路感染

D．原发性浆细胞白血病

E．继发性浆细胞白血病

相似考题

1.下列最符合急性肾盂肾炎的诊断的是A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B.高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆C.浮肿、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿白细胞增多E.发热、尿频、尿急、尿痛及尿蛋白增多

2.患者，男性，50岁，腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验：Hb75g/L，尿蛋白(卅)，白细胞10～15/HP，尿B-J蛋白( )。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白占40%。外周血浆细胞25%，浆细胞绝对值2.3?109/L。本病最可能的诊断是A．终末期多发性骨髓瘤B．反应性浆细胞增多症C．尿路感染D．原发性浆细胞白血病E．继发性浆细胞白血病

3.下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断A.发热，水肿，尿频，尿痛及尿沉渣白细胞增多B.高血压，水肿，尿频，尿痛，及尿沉渣检查白细胞成堆C.水肿，发热，尿频，尿急，尿痛及蛋白尿D.高热，尿频，尿急，尿痛，肾区扣痛及尿白细胞增多E.发热，尿频，尿急，尿痛及尿蛋白增多

4.患者女性,35岁。尿频,尿急,尿痛伴发热3天。辅助检查:WBC9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+),离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3～5/HP,最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征

更多“患者,男性,50岁,腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验:Hb 75g／L,尿蛋白(卅),白细胞l0 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白(+++)，白细胞10～15／HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0．395(39．5％)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。

    下列哪项实验室检查，最有助于确定本例的诊断

    A．骨髓涂片异常浆细胞超过0．30(30％)

    B．骨骼X线摄片有多处骨质破坏

    C．免疫球蛋白测定有单株Ig升高

    D．肾功能损害

    E．血浆黏度升高


    正确答案：A

  • 第2题：

    下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断

    A．发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

    B．高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

    C．浮肿、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    D．高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿白细胞增多

    E．发热、尿频、尿急、尿痛及尿蛋白增多


    正确答案：D

  • 第3题：

    尿频、尿急与尿痛例：
    简要病史：患者，女性，60岁，反复尿急、尿频、尿痛半年。


    答案：
    解析：
    尿路刺激征患者主诉相对比较明确，临床上主要是进行病因诊断，病史采集内容如下：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)自我感觉，尿频程度，间断发作?持续发作?还是进行性加重?
    2)以前有无类似发作，有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。
    3)是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。
    (2)诊疗经过
    1)是否就医，尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况，还做过哪些重要检查。
    2)当时的诊断，治疗方案，用药后症状是否有改变，复查是否有好转。
    2．相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。

  • 第4题：

    女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(＋＋＋),白细胞5~10／HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在B和Y区带间有M一蛋白(39.5%)。本例最可能的主要诊断是

    A、华氏巨球蛋白血症

    B、多发性骨髓瘤

    C、重链病

    D、MGUS

    E、淀粉样变性


    参考答案：B

  • 第5题：

    下列最符合急性肾盂肾炎的诊断的是

    A．发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
    B．高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
    C．浮肿、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
    D．高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿白细胞增多
    E．发热、尿频、尿急、尿痛及尿蛋白增多

    答案：D
    解析：

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