女性,49岁,有贫血症状,溶骨性损害很严重。骨髓象浆细胞>10 0A,形态异常,怀疑为恶性单克隆丙种球蛋白病。下一步首选检测是
A.血清蛋白区带电泳
B.免疫电泳
C.I9定量测定
D.免疫固定电泳
E.本一周蛋白测定
第1题:
A、血清单克隆M蛋白≥30g/L
B、24h尿轻链≥1g
C、骨髓中单克隆浆细胞比例占10%~60%
D、肾功能损害(肌酐清除率<40ml/min或肌酐>177umol/l)
E、无SLiM,CRAB等终末器官损害表现,包括溶骨改变
第2题:
A、<5%
B、>5%
C、<10%
D、>10%
第3题:
原发性巨球蛋白血症的诊断依据是
A、血清中单克隆IgM>10g/L
B、骨髓中有骨髓瘤细胞浸润
C、有多发性溶骨损害
D、骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润
E、肝、脾、淋巴结肿大
第4题:
A、骨髓单克隆浆细胞比例≥10%和/或组织活检证明有浆细胞瘤
B、血清和/或尿出现单克隆M蛋白
C、溶骨性破坏,影像学检查显示1处或多处溶骨性病变
D、A项+B项+C项
E、骨髓单克隆浆细胞比例≥60%
第5题:
A、血清M蛋白<30g/L
B、骨髓中克隆性浆细胞<15%
C、无其他B细胞增生性疾病的证据
D、不存在骨质损害,或只有孤立的溶骨性损害
E、无贫血和肾功能不全