患者女性，42岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)，镜检白细胞(+++)/HP，红细胞(+)/HP，该患者最可能的诊断是A:尿道综合征B:急性间质性肾炎C:急性肾盂肾炎D:急性膀胱炎E:肾病综合征

题目
患者女性，42岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)，镜检白细胞(+++)/HP，红细胞(+)/HP，该患者最可能的诊断是

A:尿道综合征
B:急性间质性肾炎
C:急性肾盂肾炎
D:急性膀胱炎
E:肾病综合征
相似考题

1.患者女性，42岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)，镜检白细胞(+++)/HP，红细胞(+)/HP，该患者最可能的诊断是A.尿道综合征B.急性间质性肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.肾病综合征

2.患者女性，42岁。因乏力，尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果体温7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(++)，白细胞(+++)，红细胞(+)，该患者最可能的诊断是A.尿道综合征B.急性间质性肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.肾病综合征

3.患者，女性，25岁，突起寒战高热，体温39．6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检：膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检查提示：尿蛋白(+)，红细胞1～3个／HP，白细胞(+++)，最可能的诊断是( )A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．肾结核D．慢性肾盂肾炎急性发作E．肾病综合征

4.患者女性，42岁。因乏力，尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白（++），白细胞（+++），红细胞（+），该患者最可能的诊断是A、尿道综合征B、急性间质性肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、肾病综合征

参考答案和解析
答案：C
解析：
此患者有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，有明显的尿路刺激征且尿液检查见到大量白细胞，尿蛋白仅+，符合急性肾盂肾炎的诊断。
更多“患者女性，42岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)，镜检白细胞(+++)/HP，红细胞(+)/HP，该患者最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体温38℃，右肾区叩击痛，尿蛋白(±)，尿中红细胞2～4、HP，白细胞20～30、HP。应首先考虑的是


    正确答案：C

  • 第2题：

    30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。

    如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果
    A.≥10／ml
    B.≥10／ml
    C.≥10／ml
    D.≥10／ml
    E.≥10／ml

    答案：A
    解析：
    本例为尿路感染，除了一般治疗外，应先作中段尿路培养，因常见致病菌是大肠杆菌，立即给抗革兰阴性药物。如先用抗生素，必然影响中段尿培养的结果。本例起病急，更不能等待报告后再用抗生素。肾功能检查及了解肾脏情况是必要，但无须先作。

  • 第3题：

    女性，25岁，新婚6天。突起寒战高热，体温39.6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检： 膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检査示：尿蛋白（+），红细胞1~3个/HP，白细胞（+++）。
    不宜作为首选的治疗药物是
    A.喹诺酮类 B.头孢菌素类 C.红霉素 D.半合成广谱青霉素


    答案：C
    解析：
    ①本例突起寒战高热，因此不可能为肾结核和慢性肾盂肾炎急性发 作，慢性肾盂肾炎病程一般很长。女性患者，新婚6天（此为尿感的易感人群），全身感染性症状明显+ 尿路刺激征+右肾叩痛+尿白细胞，可诊断为急性肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身症状、无肾区叩痛。②急性肾盂肾炎的治疗主要是针对敏感菌选用抗生素，在细菌培养结果未出来前，可行经验用药，用药72小时无效应换用药敏试验之敏感抗生素，疗程2周。敏感抗生素分组轮流使用为慢性肾盂肾炎的治疗原则。③急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌，因此应选用对革兰阴性菌敏感的抗生素，如 喹诺酮、头孢菌素、半合成广谱青霉素等，红霉素为革兰阳性菌敏感抗生素。

  • 第4题：

    女性，25岁，新婚8天。突起寒战高热，体温38.6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检：膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检查示：尿蛋白(+)，红细胞3～5个/HP，白细胞(+++)。最可能的诊断是( )

    A.急性膀胱炎
    B.尿道综合征
    C.急性肾盂肾炎
    D.慢性肾盂肾炎急性发作

    答案：C
    解析：
    女性患者，新婚8天(此为尿路感染的易感人群)，全身感染性症状明显+尿路刺激征+右肾叩痛+尿白细胞(+++)，可诊断为急性肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身症状、无肾区叩痛。慢性肾盂肾炎病程一般很长。

  • 第5题：

    女，35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++），镜检白细胞满视野，红细胞10～15／HPF，尿酶增加，最有可能的诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性间质性肾炎
    • D、尿道综合征
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，35岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15／HP。此时最可能的诊断是（）。

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性间质性肾炎
    • D、尿道综合征
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女，38岁，因尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白（++）、镜检白细胞（+++）／HP、吞噬细胞（+）／HP、红细胞（+）／HP，该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性间质性肾炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、尿道综合征
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，35岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15／HP。根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>105／ml。此时应考虑（）

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、慢性间质性肾炎
    • C、再感染
    • D、复发
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时最可能的诊断是（）
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性间质性肾炎

    D

    尿道综合征

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++），镜检白细胞满视野，红细胞10～15／HPF，尿酶增加，最有可能的诊断是（）
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性间质性肾炎

    D

    尿道综合征

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，35岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15／HP。此时最可能的诊断是（）。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性间质性肾炎

    D

    尿道综合征

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温38.5℃，右肾区扣痛明显，尿常规蛋白（++），镜检白细胞满视野，红细胞10~15/HP，尿酶增加，最有可能的诊断是（）
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性间质性肾炎

    D

    尿道综合征

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性,38岁。尿频、尿急、尿痛2天。体温38.5℃,右肾区明显叩痛,尿常规蛋白(＋＋)、白细胞满视野,红细胞10~15／HP.最可能的诊断是( )。

    A、急性膀胱炎

    B、尿道综合症

    C、慢性肾盂肾炎

    D、急性肾盂肾炎

    E、急性间质性肾炎


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，女，38岁，因尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(++)、镜检白细胞(+++)／HP、吞噬细胞(+)／HP、红细胞(+)／HP，该患者最可能的诊断是

    A.急性膀胱炎
    B.急性间质性肾炎
    C.急性肾盂肾炎
    D.尿道综合征
    E.慢性肾盂肾炎

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    女性，25岁，新婚6天。突起寒战高热，体温39.6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检： 膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检査示：尿蛋白（+），红细胞1~3个/HP，白细胞（+++）。
    最可能的诊断是
    A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾结核 D.慢性肾盂肾炎急性发作


    答案：B
    解析：
    ①本例突起寒战高热，因此不可能为肾结核和慢性肾盂肾炎急性发 作，慢性肾盂肾炎病程一般很长。女性患者，新婚6天（此为尿感的易感人群），全身感染性症状明显+ 尿路刺激征+右肾叩痛+尿白细胞，可诊断为急性肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身症状、无肾区叩痛。②急性肾盂肾炎的治疗主要是针对敏感菌选用抗生素，在细菌培养结果未出来前，可行经验用药，用药72小时无效应换用药敏试验之敏感抗生素，疗程2周。敏感抗生素分组轮流使用为慢性肾盂肾炎的治疗原则。③急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌，因此应选用对革兰阴性菌敏感的抗生素，如 喹诺酮、头孢菌素、半合成广谱青霉素等，红霉素为革兰阳性菌敏感抗生素。

  • 第16题：

    女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温38.5℃，右肾区扣痛明显，尿常规蛋白（++），镜检白细胞满视野，红细胞10~15/HP，尿酶增加，最有可能的诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性间质性肾炎
    • D、尿道综合征
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时所给抗菌药物治疗方案应是（）

    • A、单剂疗法
    • B、3天疗法
    • C、2周治疗
    • D、系统联合用药
    • E、低剂量抑菌疗法

    正确答案:C

  • 第18题：

    女性，35岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15／HP。此时所给抗菌药物治疗方案应是（）

    • A、单剂疗法
    • B、3d疗法
    • C、2周治疗
    • D、系统联合用药
    • E、低剂量抑菌疗法

    正确答案:C

  • 第19题：

    30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果（）

    • A、≥105／ml
    • B、≥102／ml
    • C、≥104／ml
    • D、≥103／ml
    • E、≥101／ml

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15/HP。根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>10/ml。此时应考虑（）
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    慢性间质性肾炎

    C

    再感染

    D

    复发

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，38岁，因尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白（++）、镜检白细胞（+++）/HP、吞噬细胞（+）/HP、红细胞（+）/HP，该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性间质性肾炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    尿道综合征

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，35岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15／HP。此时所给抗菌药物治疗方案应是（）
    A

    单剂疗法

    B

    3d疗法

    C

    2周治疗

    D

    系统联合用药

    E

    低剂量抑菌疗法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时所给抗菌药物治疗方案应是（）
    A

    单剂疗法

    B

    3天疗法

    C

    2周治疗

    D

    系统联合用药

    E

    低剂量抑菌疗法


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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