关于结核菌素试验，哪些是错误的 ( )。A．初次感染结核菌1周后，结核菌素试验为阳性B．结核菌素试验阳性可确诊结核病C．结核菌素试验阴性可排除结核病D．重度营养不良患儿患结核病时，结核菌素试验可为阴性E．粟粒型肺结核时，结核菌素试验可为阴性

【考点】肺结核辅助检查【精析】结核菌素试验对诊断肺结核十分重要，结核菌素试验反应愈强，对结核病的诊断，特别是对婴幼儿的结核病诊断愈重要。凡是阴性反应结果的儿童，一般来说，表明没有受过结核分枝杆菌的感染，可以排除结核病。但在某些情况下，也不能完全排除结核病，因为可受许多因素影响，结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阴性；营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，结核菌素试验结果则多为阴性和弱阳性。【避错】大部分考生容易选择C，认为重症肺结核患者的结核菌素反应会更强，重症肺结核患者的抵抗力低下，结核菌素反应多为阴性或者弱阳性，所以不能用结核菌素反应来判断其是否感染结核。

结核菌素试验阴性，除提示没有结核菌感染外，还可见于重症肺结核；初次感染结核后4～8周内机体变态反应尚未建立，也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染，并不一定患病。

该题考查对结核菌素试验结果的判断，结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外，还见于人体免疫力和变态反应暂时受抑制的情况，如应用糖皮质激素、严重结核病、各种危重病人和老年人；阳性仅表示结核感染，并不一定患病。卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性。本题选项A正确。