参考答案和解析
正确答案:B
解析:最有可能的诊断是肝性脑病。肝性脑病常见于暴发性肝炎所致的急性肝衰竭,病人往往无明显诱因便在起病数周内即进入昏迷直至死亡。慢性肝性脑病多是门体分流性脑病,常见于肝硬化和门腔分流手术后病人,病人以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现,常有明显诱因,如大量蛋白饮食、上消化道出血、感染等。
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  • 第1题:

    最可能的诊断为

    A.尿毒症

    B.肝性脑病

    C.肝肾综合征

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者昏迷的最可能原因是

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.高血压脑病

    C.糖尿病高渗性昏迷

    D.低血糖昏迷


    正确答案:D
    解析:患者有糖尿病和高血压,服用硝苯地平控制高血压,昏迷时血压为170/95mmHg,故不是因高血压脑病而致昏迷。患者同时服用消渴丸控制高血糖,因此亦不是由于糖尿病酸中毒和高渗性引起昏迷,二者均因血糖过高而引起。本患者服用降血糖药消渴丸过量,而使血糖降低,引起低血糖昏迷,所以答案为D项。

  • 第3题:

    最可能的诊断是

    A.肝硬化,并发肝性脑病
    B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    C.糖尿病酮症酸中毒
    D.脑血管病
    E.尿毒症

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    该病例最可能的诊断

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.肝性脑病

    C.尿毒症

    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E.脑血管意外


    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性

    首先考虑的诊断是
    A.脑血管病
    B.急性心肌梗死
    C.高渗性昏迷
    D.糖尿病酮症酸中毒
    E.尿毒症脑病

    答案:A
    解析:
    应每2~4小时翻身一次以防止褥疮。