治疗重度低渗性脱水病人，首先应输入的液体是( )。A．5%葡萄糖溶液B．5%葡萄糖盐水C．平衡盐溶液D．3%氯化钠溶液E．复方氯化钠溶液

参考答案：C

正确答案：C
此题是简单应用题。考查考生对等渗性脱水的治疗用液体的掌握情况。等渗性脱水在病人中最容易发生，此时水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压保持正常。治疗等渗性脱水理想的溶液是平衡盐溶液，因为其电解质含量和血浆内含量相仿。也可用等渗盐水，但如果单用等渗盐水，因溶液中Cl含量比血清Cl含量高50mmol／L，大量输入后有导致血Cl过高而引起高氯性酸中毒的危险。5%碳酸氢钠溶液用于代谢性酸中毒；小（低）分子右旋糖酐是血浆代用品，且具有渗透性利尿作用；5%葡萄糖溶液是用于治疗高渗性脱水，因为高渗性脱水虽水和钠同时丢失，但缺水更多。可静脉滴注5%葡萄糖溶液。所以5%碳酸氢钠、5%葡萄糖、等渗盐水和小（低）分子右旋糖酐均不是治疗等渗性脱水的理想液体。