王某,男,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率,另一人测脉率

题目

王某,男,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

A.先测心率,后测脉率

B.先测脉率,后测心率

C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止

D.两人分别测脉率和心率

E.一人测心率,另一人测脉率


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参考答案和解析
正确答案:C
本题考查了心房颤动病人心率、脉率的计数。心房颤动病人由于存在脉搏短绌,即心率与脉率不一致,心率大于脉率。因此应由两人分别同时计数心率和脉率。这样才能准确地反映心室率和心房率。
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  • 第1题:

    王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗,心率114次/min,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

    A.先测心率,后测脉率

    B.先测脉率,后测心率

    C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止

    D.两人分别测脉率和心率

    E.一人测心率,一人测脉率


    正确答案:C

  • 第2题:

    王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗。心率114次分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率( )。


    正确答案:C

  • 第3题:

    王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗,心率114次/min,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

    A.先测心率,后测脉率
    B.先测脉率,后测心率
    C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
    D.两人分别测脉率和心率
    E.一人测心率,一人测脉率

    答案:C
    解析:
    考点:心房纤颤的护理常规;精析:心房颤动时心室率常在100~160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数。心房纤颤的患者每搏输出量也不相等,有脉搏短促现象。心室率和脉搏频率没有对应关系。应该在相同的时间内同时测心率和脉率。故本题选C。避错:部分考生易错选D。部分考生认为心律和脉率是没有对应关系的,所以一人测心率一人测脉率。

  • 第4题:

    患者男,62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

    A、先测心率,后测脉率

    B、先测脉率,后测心率

    C、两人分别测脉率和心率,但应同时起止

    D、两人分别测脉率和心率

    E、一人测心率,一人测脉率


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者男,62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

    A.先测心率,后测脉率
    B.先测脉率,后测心率
    C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
    D.两人分别测脉率和心率
    E.一人测心率,一人测脉率

    答案:C
    解析:
    房颤患者在同一时间内,脉率小于心率,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则即脉搏短绌。测量心率及脉率时必须在同一时间内,一人测心率,一人测脉率。故选C。