为尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是A.固定尿管,将引流袋先移至床的远侧B.使患者靠近护士,协助其翻身侧卧C.清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下D.铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧E.包好床单四边,铺橡胶单和布中单

题目

为尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是

A.固定尿管,将引流袋先移至床的远侧

B.使患者靠近护士,协助其翻身侧卧

C.清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下

D.铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧

E.包好床单四边,铺橡胶单和布中单


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参考答案和解析
正确答案:E
根据节力的原则,为卧床患者换单时,应先铺好一侧的床单和中单(含橡胶单);按翻身法使患者由床的一侧改卧床的另一侧;护士移步到另一侧再分别铺好床单和中单。卧床患者携带引流管或输液管时,应先固定导管,再翻身侧卧,防止导管脱出、受压或发生引流液逆流。
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  • 第1题:

    为尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是

    A.固定尿管,将引流袋先移至床的远侧
    B.使患者靠近护士,协助其翻身侧卧
    C.清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下
    D.铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧
    E.包好床单四边,铺橡胶单和布中单

    答案:E
    解析:
    更换床单操作: 固定尿管,将引流袋先移至床的远侧, 使患者靠近护士,协助其翻身侧卧; 清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下;将清洁大单中线对齐,对侧一半平卷好塞入患者身下,近侧一半依铺大单法铺好。 铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧。

  • 第2题:

    患者,男,33岁,尿失禁留置导尿管,为防止逆行感染,以下措施正确的是

    A.限制患者饮水量
    B.每周更换集尿袋一次
    C.离床活动将尿袋固定于腘窝以下
    D.每天消毒尿道口1~2次
    E.每两周更换导尿管一次

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者心肌梗死卧床4周,护士为其更换床单,突然患者感到胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即

    A.请家属协助更换床单

    B.加快操作速度完成更换床单

    C.边更换床单边通知医生

    D.停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系


    停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系

  • 第4题:

    (共用题干)患者女,65岁。脑卒中病情稳定后,转入社区家庭病床。患者神志不清,行留置导尿管持续导尿。

    该患者留置尿管后的护理措施,不正确的是( )。

    A. 严格无菌操作
    B. 妥善固定导尿管
    C. 每天更换引流袋
    D. 定期由下而上挤压尿管
    E. 固定引流袋低于引流瓶

    答案:D
    解析:
    由下而上挤压尿管会造成逆行性感染,应该由上而下进行。

  • 第5题:

    患者,女性,30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。

    患者已留置导尿管,护士护理该患者时应
    A.每周更换集尿袋1次
    B.每日检查尿常规
    C.每日清洁外阴及尿道口2次
    D.嘱患者卧床,减少翻身,防止引流管脱落
    E.持续引流,防止尿路感染

    答案:C
    解析: