女性，34岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口发处出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．损伤性血胸E．机化性血胸
题目
女性，34岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口发处出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为
A．闭合性气胸
B．开放性气胸
C．张力性气胸
D．损伤性血胸
E．机化性血胸
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第1题：
女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出咝咝声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、损伤性血胸
E、机化性血胸
参考答案：B
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第2题：
患者，男，28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快，体格检查时见胸壁有一约3cm长伤口，呼吸时伤口处有气体进出，伤侧呼吸音消失。首先考虑A.肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.血胸答案：C解析： -
第3题：
患者，男性，24岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。该病人为A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性血胸
E.机化性血胸答案：B解析：该病人为开放性胸部损伤，伤后呼吸困难，发绀，局部见开放性伤口，且有气体进出声音，有气胸体征，故考虑为开放性气胸。 -
第4题：
女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出“嘶嘶”声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为（ ）。
A．闭合性气胸
B．开放性气胸
C．张力性气胸
D．损伤性血胸
E．机化性血胸
正确答案：B
解析：气胸的病因及分型 -
第5题：
一胸外伤病人，出现呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3Bm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑A、开放性气胸
B、张力性气胸
C、损伤性血胸
D、机化性血胸
E、闭合性气胸答案：A解析：开放性气胸：胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压几乎等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。由此可知，该患者是开放性气胸。