患者张者，因“胎膜早破”入院。检查：头先露，未人盆，其余正常，错误的护理措施是A．绝对卧床休息，禁灌肠B．休息时取半卧位C．严密观察胎心音D．严密观察流出羊水的性状E．指导孕妇自测胎动

考点：胎膜早破的护理措施解析：破膜后，即听胎心并记录破膜时间，破膜后，即听胎心并记录破膜时间，要求保胎者，应绝对卧床休息，抬高臀部，防止感染，若头先露需观察脐带脱垂情况，防止脐带脱垂后，因脐带受压，血液循环受阻，导致胎儿窘迫，甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色，如羊水混有胎粪，为胎儿宫内缺氧的表现。避错：本题部分考生易误选A，认为胎儿未入盆，可以给予灌肠，灌肠可加速肠蠕动，从而促进宫缩，引起早产和流产，这是不对的，本题A、C、D、E均为胎膜早破的护理措施，B错误，胎膜早破应立即平卧，并抬高臀部，禁止直立行走。

胎膜早破的期待疗法包括一般治疗、抑制宫缩、促进胎肺成熟和预防感染等多种治疗措施，适用于胎膜早破而无感染、无胎儿窘迫和无羊水过少者。应绝对卧床休息，抬高床尾，保持外阴清洁避免阴道检查和肛查等，禁止灌肠。定期行胎儿电子监护，必要时行生物物理评分，以判断胎儿宫内情况；定期行B超检查，记录羊水量，胎儿生长发育情况。故选B。解题关键：胎膜早破应取平卧位，抬高床尾，以免脐带脱垂。

胎膜早破的孕妇，采取绝对卧床休息，取臀高卧位，以降低官腔内压力，减少羊水流出。也可间断取左侧卧位，减轻右旋的子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫，增加静脉的回流，促进子宫胎盘血液循环。故选B。

休息时应取侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。故选B。