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  • 第1题:

    男性膀胱癌患者,膀胱内肿瘤多发,最大肿瘤直径为5cm,菜花样生长,膀胱镜检查发现前列腺部尿道可见乳头样新生物,在行根治性膀胱切除手术中,下列哪一种术式为最佳选择

    A、膀胱全切,回肠膀胱术

    B、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱术

    C、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱重建术

    D、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,乙状结肠膀胱重建术

    E、尿道全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱术


    参考答案:E

  • 第2题:

    男60岁,1年行经尿道膀胱肿瘤电切术,病理诊断为高级别尿道上皮瘤,后未随访,3天因肉血尿两次入院,膀胱镜査发现膀胱肿瘤复发,直径3cm,病理诊断仍为高级别尿道上皮瘤,盆腔CT提示肿瘤侵及膀胱全层。最佳的治疗方案是:

    A.膀胱部分全切术
    B.经尿道肿瘤电切
    C.膀胱根治性切除术
    D.化疗+支持治疗
    E.化疗+放疗+支持治疗

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。
    1)左、右输尿管支架管:可将尿液直接引流出体外,对输尿管吻合口起支撑和保护作用,一般术后2周拔除。保持支架管通畅,必要时用生理盐水或1:5000的呋喃西林液20~30ml冲洗,注意观察各引流管引出的尿量并及分别记录
    2)代膀胱内引流管:用以引流代膀胱内肠液及可能漏出的尿液,一般2周左右拔除,换造口袋。术后早期因肠管分泌肠液,可用碳酸氢钠溶液冲洗,每日3~4次,每次20~30ml,必要时可增加冲洗次数,防止粘液堵塞导管,若冲洗不能解除堵塞,可更换导管
    3)可控性膀胱术后:可在术后2~3周左右开始进行代膀胱的训练,间断夹闭输出引流管,1小时至3~4小时不等,约一周左右完成,30~40天拔除尿管,自行导尿。

  • 第4题:

    膀胱肿瘤行肠代膀胱术后,膀胱冲洗最重要的是

    A.严防引流管被肠粘液阻塞
    B.膀胱冲洗速度要快
    C.膀胱冲洗速度要慢
    D.冲洗中要时快时慢
    E.冲洗管位置要固定

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    膀胱肿瘤的手术方式有( )。

    A.经尿道肿瘤电切术
    B.膀胱切开肿瘤切除术
    C.膀胱全切术
    D.膀胱部分切除术

    答案:A,B,C,D
    解析: