患者女性,35岁,系统性红斑狼疮3年。近日低热,纳差,体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;请问关于系统性红斑狼疮关节受累的描述,下列正确的是()A.远端指间关节、肩、肘关节最常受累B.多为关节痛，部分伴有关节炎C.关节炎呈非对称性分布D.少数有关节受累E.可引起关节强直及畸形

题目
患者女性,35岁,系统性红斑狼疮3年。近日低热,纳差,体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;请问关于系统性红斑狼疮关节受累的描述,下列正确的是()

A.远端指间关节、肩、肘关节最常受累

B.多为关节痛，部分伴有关节炎

C.关节炎呈非对称性分布

D.少数有关节受累

E.可引起关节强直及畸形

相似考题

1.根据下面内容，回答题33岁女性患者。间歇性发热、纳差。体温37．6℃～39．2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3．7×109／L，ALT 60U／L。红细胞沉降率45mm／h，LE细胞（-），抗Sm抗体（+）。考虑诊断是 查看材料A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.急性肾小球肾炎E.病毒性肝炎

2.女性系统性红斑狼疮患者,腕、膝关节酸痛1个月余。检查:红细胞沉降率50mm／h,头发稀少,口腔有溃疡灶,请问该系统性红斑狼疮患者的口腔护理中不包括哪些()A.进食前、后用漱口液漱口B.有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷C.全身大量使用抗生素以预防感染D.定时测口腔pHE.有真菌感染者用1%～4%碳酸氢钠液漱口

3.患者女性,间歇性发热、头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(＋),红细胞沉降率45mm／h,LE细胞(－),抗Sm抗体(＋)。诊断为系统性红斑狼疮,关于此病人对症护理,错误的是()A.经常用清水洗脸B.面部红斑处涂油膏保护C.用30℃左右温水湿敷红斑处D.口腔溃疡涂碘甘油E.脱发者用温水洗头

4.患者女性,34岁,因低热,面有蝶形红斑,口腔溃疡,头发稀少入院检查,查血:抗Sm抗体(＋),血沉增快。确诊为系统性红斑狼疮,请问非甾体类抗炎药不适用于系统性红斑狼疮的哪种情况()A.肾炎B.发热C.关节肌肉疼痛D.关节炎E.浆膜炎

更多“患者女性,35岁,系统性红斑狼疮3年。近日低热,纳差,体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;请问关于系统性红斑狼疮关节受累的描述,下列正确的是() ”相关问题

  • 第1题：

    33岁女性患者，间歇性发热、纳差，体温37．6～39．2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3．7×109/L，APF60U/I。，红细胞沉降率45mm/h，抗SM抗体(+)。

    你的诊断是

    A．风湿性关节炎

    B．类风湿性关节炎

    C．系统性红斑狼疮

    D．急性肾小球肾炎

    E．病毒性肝炎


    正确答案：C
    根据临床表现可初步诊断为系统性红斑狼疮。

  • 第2题：

    33岁女性患者。间歇性发热、纳差。体温37．6℃～39．2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3．7×109／L，ALT 60U／L。红细胞沉降率45mm／h，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。
    考虑诊断是

    A.风湿性关节炎
    B.类风湿性关节炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.急性肾小球肾炎
    E.病毒性肝炎

    答案：C
    解析：
    本题考查系统性红斑狼疮的诊断。根据美国风湿病学会l982年的系统性红斑狼疮分类标准：①颧部蝶形红斑。②盘状红斑。③光过敏。④口腔溃疡。⑤关节炎，≥2个外周关节。⑥浆膜炎。⑦肾脏病变。⑧神经系统病变。⑨血液系统异常，溶血性贫血或血白细胞或淋巴细胞或血小板减少。⑩免疫学异常。⑧抗核抗体阳性。上述ll项中≥4项阳性者即可以诊断为系统性红斑狼疮。病例中患者为育龄女性，为狼疮的好发人群。病史提供狼疮的证据有：①膝、腕关节肿痛。②口腔溃疡。③蛋白尿提示肾脏受累。④血白细胞下降。⑤抗sm抗体阳性。故系统性红斑狼疮的诊断明确。风湿性关节炎主要表现为游走性大关节炎，轻、中度发热，发病前有链球菌感染史，与病例中提供的病史不符，故选项A可排除。类风湿性关节炎应以对称性小关节受累为主，且有晨僵等表现，故选项B可排除。

  • 第3题：

    33岁女性患者，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（)，血白细胞3.7×109/L，ALT 60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞（-)，抗Sm抗体（)。可能的诊断是

    A．风湿性关节炎

    B．类风湿性关节炎

    C．系统性红斑狼疮

    D．急性肾小球肾炎


    C 本题考查系统性红斑狼疮的诊断。根据美国风湿病学会l982年的系统性红斑狼疮分类标准：①颧部蝶形红斑。②盘状红斑。③光过敏。④口腔溃疡。⑤关节炎，≥2个外周关节。⑥浆膜炎。⑦肾脏病变。⑧神经系统病变。⑨血液系统异常，溶血性贫血或血白细胞或淋巴细胞或血小板减少。⑩免疫学异常。⑧抗核抗体阳性。上述ll项中≥4项阳性者即可以诊断为系统性红斑狼疮。病例中患者为育龄女性，为狼疮的好发人群。病史提供狼疮的证据有：①膝、腕关节肿痛。②口腔溃疡。③蛋白尿提示肾脏受累。④血白细胞下降。⑤抗sm抗体阳性。故系统性红斑狼疮的诊断明确。风湿性关节炎主要表现为游走性大关节炎，轻、中度发热，发病前有链球菌感染史，与病例中提供的病史不符，故选项A可排除。类风湿性关节炎应以对称性小关节受累为主，且有晨僵等表现，故选项B可排除。

  • 第4题：

    18岁女性患者，间歇性发热、纳差，体温37．6—39．2℃，伴腕膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3．7×109／L，ALT60U／L，红细胞沉降率45mm／h，LE细胞(一)，抗Sm抗体(+)。

    你的印象是( )

    A．风湿性关节炎

    B．类风湿关节炎

    C．系统性红斑狼疮

    D．急性肾小球肾炎

    E．病毒性肝炎


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。

    可能的诊断是
    A.风湿性关节炎
    B.类风湿性关节炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.急性肾小球肾炎
    E.病毒性肝炎

    答案：C
    解析：
    1.根据临床表现可初步诊断为系统性红斑狼疮。
    2.排除法，A、B、C、E都是系统性红斑狼疮免疫学检查的结果。
    3.本题考查系统性红斑狼疮的治疗。通过病例可知患者处于狼疮的活动期，应首先给予激素治疗。
    4.芹菜、香菜含补骨脂可诱发狼疮及皮疹、光过敏，因此应避免食用，妊娠确实会诱发狼疮的活动，但是雌激素与狼疮的发病相关，而避孕药中一般都含有雌激素，服用后会诱发或加重狼疮。

相关内容