病人,男,71岁,前列腺增生,择期行经尿道前列腺切除术。术后4小时病人烦躁不安、恶心呕吐、呼吸困难。病人可能出现什么并发症( )A.TURP综合征B.急性肾衰、急性肺水肿C.休克D.全身感染E.尿潴留

题目
病人,男,71岁,前列腺增生,择期行经尿道前列腺切除术。术后4小时病人烦躁不安、恶心呕吐、呼吸困难。病人可能出现什么并发症( )

A.TURP综合征

B.急性肾衰、急性肺水肿

C.休克

D.全身感染

E.尿潴留


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  • 第1题:

    患者男,36小时前行经尿道切除前列腺,遵医嘱拔除留置尿管。拔除尿管后病人可能会出现

    A.尿潴留

    B.血尿

    C.尿失禁

    D.尿急、尿频、尿痛

    E.脓尿


    正确答案:C
    前列腺术后膀胱冲洗,开放引流致膀胱贮存功能废用,排尿反射中断,膀胱呈空虚状态,使其逐渐顺应了有尿即流的惰性状态,拔管后不能及时建立主动排尿意识,而出现尿失禁。拔管前应训练膀胱反射功能:间歇性夹管,每3~4小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能恢复。

  • 第2题:

    男,65岁,接受经尿道前列腺切除术后出现急迫性尿失禁,最可能的原因是

    A、慢性前列腺炎

    B、尿道外括约肌损伤

    C、前列腺增生组织未切尽

    D、膀胱逼尿肌不稳定

    E、前列腺增生复发


    参考答案:D

  • 第3题:

    功能性尿失禁多发生于()。

    A盆腔手术后病人

    B痴呆病人

    C严重关节炎病人

    D前列腺增生病人

    E偏瘫病人


    B,C,E

  • 第4题:

    男性,67岁,夜间尿频、排尿困难6年。直肠指检示前列腺重度增生。病人最可能的疾病是

    A、前列腺增生

    B、前列腺癌

    C、前列腺炎

    D、尿道狭窄

    E、尿道结石


    参考答案:A

  • 第5题:

    男性,70岁,尿频、夜尿次数增多5年,诊断为前列腺增生症,行TURP术治疗,术后约4小时,病人出现恶心、呕吐、烦躁不安,并伴有抽搐、昏睡症状。问:(1)该病人可能出现了何种术后并发症?(2)出现该并发症的可能原因是什么?(3)该病人目前主要的护理措施是什么?


    答案:
    解析:
    (1)TURP综合征。(2)由于TURP术中常规应用尿道冲洗液5万-6万ml,大量冲洗液被吸收后,血容量急剧增加,形成稀释性低钠血症。(3)护理措施①遵医嘱应用脱水剂,应用利尿剂;COM②严密观察病情变化,观察有无肺水肿脑水肿、心衰等征象;③严格控制输液速度;④病人呕吐后及时清理呕吐物,防止病人出现误吸;⑤抽搐时注意保护好病人,防止误伤。