男,23岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。首先考虑的诊断是 ()A.软组织挫裂伤B.肾损伤C.骨盆骨折D.股骨颈骨折E.股骨粗隆间骨折

题目
男,23岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。首先考虑的诊断是 ()

A.软组织挫裂伤

B.肾损伤

C.骨盆骨折

D.股骨颈骨折

E.股骨粗隆间骨折


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  • 第1题:

    患者男,32岁。建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑

    A、左枕部急性硬膜外血肿

    B、右枕部急性硬膜下血肿

    C、右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿

    D、左侧额颞部脑挫裂伤

    E、小脑血肿


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,23岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现在积极抗休克的同时,血压未能回升,可能的原因是:

    A. 软组织挫伤严重
    B. 肾包膜下出现
    C. 血管损伤并腹膜后大血管形成
    D. 腰大肌血肿形成
    E. 剧烈疼痛刺激

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者男,32岁。建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑

    A.左枕部急性硬膜外血肿
    B.右枕部急性硬膜下血肿
    C.右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
    D.左侧额颞部脑挫裂伤
    E.小脑血肿

    答案:E
    解析:
    小脑幕切迹疝意识改变为嗜睡、浅昏迷以致昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔于起病初期略缩小,光反应稍迟钝,以后瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失。据患者临床表现,判断其发生了小脑幕切迹疝,故本题选E。

  • 第4题:

    男,23岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现在抗休克的同时,为确定骨折部位急需进行哪项检查:

    A. MRI
    B. CT
    C. X线
    D. B超
    E. 静脉肾盂造影

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男,23岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现首先考虑的诊断是:

    A. 软组织挫伤
    B. 肾挫伤
    C. 骨盆骨折
    D. 股骨颈骨折
    E. 股骨粗隆间骨折

    答案:C
    解析: