体位引流的适应证是A．COPD患者B．支气管肿瘤患者C．昏迷患者D．重症肺炎患者E．支气管扩张患者

首先应给予祛痰剂，指导患者根据病变的部位使患侧向上，开口向下，做深呼吸、咳嗽，并辅助拍背，使分泌物在气管内振荡，借助重力作用排出体外，必要时还可以进行雾化吸入，效果更好。患者作体位引流应在空腹时，饭后易致呕吐，一般在早晚进行。每日可做2～4次，每次15～20分钟。做引流时如有呼吸困难、心慌、出冷汗等症状时应停止引流，给予半卧位或平卧位吸氧。引流完毕应协助患者清洁口腔分泌物。故本题答案选D。解题关键：本题主要考查支气管引流的护理措施及注意事项。

体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。

支气管扩张多须长期使用抗生素，易致口腔真菌感染，所以需行口腔护理。且支扩的临床特征为咳大量脓痰，所以应依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。故选C。
肺炎球菌肺炎的临床表现是急性起病，寒战、高热、对高热患者应行口腔护理。故选A。