前列腺增生症状最先出现的是A．排尿困难B．膀胱刺激症状C．血尿D．尿频E．脱肛

尿频是前列腺增生病人最初出现的症状。早期仅表现为夜尿次数明显增多，随梗阻加重，白天也可出现尿频。

早期因为前列腺充血刺激引起，尿频是前列腺增生最初出现的症状。

1.尿频是肾结核病人最早出现的症状，起初是含结核杆菌的酸性脓尿刺激膀胱所致。不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频加重，并同时又尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
2.进行性排尿困难是前列腺增生病人最重要的症状，前列腺增生的患者出现排尿困难的原因有两种：机械性因素和内分泌因素。当增生的腺体压迫尿道时就会使尿道弯曲、伸长、变窄引起排尿困难这是机械性因素。前列腺内含有丰富的a受体使平滑肌收缩而引起排尿困难，这是功能性因素。随着增生的腺体逐渐增大就会越来越压迫尿道，因此就会出现进行性排尿困难。

膀胱刺激征是指泌尿系统受到刺激而出现的症状，临床表现为尿频、尿急、尿痛。因此选D。