参考答案和解析
正确答案:B
小儿神经中枢发育尚未完善,高热易引起惊厥,故首忧健康问题是体温过高。
更多“患儿的首优护理问题是A.营养失调B.体温过高C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.皮肤完整性受损的危 ”相关问题
  • 第1题:

    肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。

    A.气体交换受损

    B.体温过高

    C.皮肤完整性受损

    D.组织灌注量改变

    E.清理呼吸道无效


    正确答案:ABE
    解析:肺炎的护理

  • 第2题:

    肺炎患儿常见的护理问题包括( )

    A.有皮肤完整性受损的危险

    B.气体交换受损

    C.清理呼吸道无效

    D.体温过高

    E.心力衰竭


    正确答案:BCD

  • 第3题:

    患儿,2岁。发热、呕吐3d。查体:精神差,嗜睡;体温39℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压90/60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降。

    患儿的首优护理问题是
    A.营养失调
    B.体温过高
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.皮肤完整性受损的危险

    答案:B
    解析:
    1.普通型化脓性脑膜炎诊断要点:①感染症状,急性起病,似上呼吸道感染,如咽痛、流涕,高热、畏寒、寒战。②颅内压升高,脑膜刺激征(头痛加剧,呕吐频整,颈项强直);血压升高;前囟门饱满。③精神症状,烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。④病理反射,克匿格征呈布鲁津斯基征阳性。⑤脑脊液异常,轻度浑浊,白细胞>1000×10/L,蛋白轻度增高,糖、氯化物降低。
    2.及时、正确用药对预后有重要意义。
    3.小儿神经中枢发育尚未完善,高热易引起惊厥,故首优健康问题是体温过高。

  • 第4题:

    肺炎患儿存在的主要护理问题是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)( )

    A.气体交换受损

    B.体温过高

    C.皮肤完整性受损

    D.组织灌注量不足

    E.清理呼吸道无效


    正确答案:ABE

  • 第5题:

    该患儿的首优护理诊断是

    A.营养失调

    B.气体交换受损

    C.清理呼吸道无效

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.焦虑


    正确答案:B
    此患儿因神经系统感染,影响呼吸中枢,而引起呼吸衰竭,属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。