患儿男，2岁。体格瘦小，口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重，行走时喜欢下蹲一会儿再走，诊断为法洛四联症。患儿下蹲一会再走，主要是因为A．静脉回心量增加B．减少组织耗氧C．心脑供血量增加D．增加体循环阻力，使右向左分流减少E．解除肌肉痉挛
题目
患儿男，2岁。体格瘦小，口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重，行走时喜欢下蹲一会儿再走，诊断为法洛四联症。
患儿下蹲一会再走，主要是因为
A．静脉回心量增加
B．减少组织耗氧
C．心脑供血量增加
D．增加体循环阻力，使右向左分流减少
E．解除肌肉痉挛
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第1题：
患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经检查诊断为法洛四联症。该患儿胸部X线检查可见A.靴形心
B.肺门舞蹈征
C.左心室明显增大
D.左心房明显增大
E.肺纹理明显增多答案：A解析：法洛四联症胸部X线的表现为心脏大小正常或稍增大。典型者心影呈靴形，系由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。 -
第2题：
患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。患儿突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是
A.平卧位
B.端坐位
C.中凹卧位
D.膝胸卧位
E.头低脚高位答案：D解析：1.法洛四联症X线检查心影呈“靴型”，肺血减少。
3.缺氧发作需立即予以膝胸体位。 -
第3题：
患儿男,3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2-3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂。X线示右心房、右心室扩大。最可能的诊断是A.营养不良
B.佝偻病
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损答案：D解析：房间隔缺损主要发现为肺动脉瓣区收缩期杂音和第二心音亢进及分裂，对诊断有重要意义。收缩期杂音通常出现较迟，多在3～4岁始能听到。肺动脉第二音的亢进和分裂，是由于右心室大量血液进入肺动脉内，使肺动脉瓣关闭有力、稍迟所形成。该患儿典型的体征为胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂，所以最可能的诊断为房间隔缺损，所以本题选D。 -
第4题：
患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。护理此患儿要注意保证液体入量，其原因是
A.避免发生休克
B.避免发生便秘
C.避免发生血栓栓塞
D.避免发生心力衰竭
E.避免发生肾衰竭答案：C解析：1.法洛四联症X线检查心影呈“靴型”，肺血减少。
3.缺氧发作需立即予以膝胸体位。 -
第5题：
患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。患儿胸部X线检查，可见
A.靴型心
B.肺门舞蹈征
C.左心室明显增大
D.左心房明显增大
E.肺纹理明显增多答案：A解析：1.法洛四联症X线检查心影呈“靴型”，肺血减少。
3.缺氧发作需立即予以膝胸体位。