患者男,食管癌切除、食管胃吻合术后5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×1009/L,该患者可能是A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血

题目

患者男,食管癌切除、食管胃吻合术后5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×1009/L,该患者可能是

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血


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  • 第1题:

    患者男,50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日,突然出现高热、寒颤呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×109/L,该患者最可能发生了( )。

    A.糜烂胸

    B.吻合口狭窄

    C.吻合口萎

    D.肺不张

    E.出血


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了

    A、吻合口瘘
    B、吻合口狭窄
    C、乳糜胸
    D、出血
    E、肺炎、肺不张

    答案:A
    解析:
    吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症,多发生在术后5~7天。消化道内容物的漏出,导致胸膜腔感染,表现为持续高热、呼吸困难、胸痛。根据以上症状可判断此患者发生了吻合口瘘。

  • 第3题:

    患者男,50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日,突然出现高热、寒颤呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×10/L,该患者最可能发生了( )。

    A.糜烂胸
    B.吻合口狭窄
    C.吻合口萎
    D.肺不张
    E.出血

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张

    B.吻合口瘘

    C.吻合口狭窄

    D.乳糜胸

    E.出血


    正确答案:B
    病人出现胸腔感染迹象,首先考虑出现吻合口瘘。

  • 第5题:

    患者,男性,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×10/L,高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.乳糜胸
    E.出血

    答案:B
    解析:
    该病人出现胸腔感染表现,因进食后出现相关症状,首先考虑吻合口瘘。吻合口瘘多发生在食管癌术后5-10天,表现为:呼吸困难、胸痛、胸腔积液和全身中毒症状,如高热、寒战甚至休克。