某心脏病病人出现心悸，心率30一40次／分，律齐，首选的措施是A．加强巡视B．心电监护C．安慰病人D．立即报告医生E．做好生活护理

【考点】心律失常的护理常规【精析】心率低于60次/分，属心动过缓，低于45次/分，或者有大于2秒的长间隙就有可能出现阿斯综合征，应立即报告医生。【避错】部分考生易错选B。部分考生认为给予患者心电监护是很好的观察患者的心率变化，但是患者的心率已经低于45次/分会有生命危险，故应报告给医生并给予相应措施。

成人心跳频率在60次/min以下者称心动过缓。但是，经过长期体育锻炼或重体力劳动者，虽然心率只有50～60次/min，但精力充沛，无任何不适者则不属于病态。如果平时心率70～80次/min，降到40次/min以下时，患者自觉心悸、气短、头晕和乏力，严重时伴有呼吸不畅、胸闷，有时心前区有冲击感，更重时可因心排出量不足而突然昏倒。该患者心率低于60次/min，属心动过缓，为心律失常的一种，应立即报告医生。

窦性心动过缓是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常，其频率在60次/分以下。心率低于60次/分，律齐，属窦性心动过缓，有停搏的危险，应立即报告医生，采取相应救治手段。故本题选D。解题关键：窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态，窦房结病变、急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。无症状不用处理，患者发生不适，应通知医生及时处理。