患者,男性,29岁。高热1周,1年来有注射毒品史,体检:可见Osier结和Roth斑,心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是A.血常规检查有无贫血B.尿常规检查有无血尿C.超声检查有无脾大D.入院1日内抽血培养3次E.应用抗生素静脉点滴

题目

患者,男性,29岁。高热1周,1年来有注射毒品史,体检:可见Osier结和Roth斑,心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是

A.血常规检查有无贫血

B.尿常规检查有无血尿

C.超声检查有无脾大

D.入院1日内抽血培养3次

E.应用抗生素静脉点滴


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  • 第1题:

    患者,男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有淤点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数12×10的9次方/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP,最可能的诊断:

    A. 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
    B. 斑疹伤寒
    C. 急性肾小球炎
    D. 风湿热
    E. 感染性心内膜炎

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,26岁。高热1周,1年来有注射毒品史,体检:可见Osler结和Roth斑,心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是

    A.血常规检查有无贫血
    B.尿常规检查有无血尿
    C.超声检查有无脾大
    D.入院1日内抽血培养3次
    E.应用抗生素静脉点滴

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,30岁。因高热1周入院。以往尚健,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率110次/min,律齐,各瓣膜区未闻杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP。最可能的诊断是()

    A获得性免疫缺陷综合征(AIDS)

    B斑疹伤寒

    C急性肾小球肾炎

    D风湿热

    E感染性心内膜炎


    E

  • 第4题:

    男性,33岁。因高热1周入院,既往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有淤点,心界不大,心率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数13×109/l,血红蛋白80g/l,尿常规蛋白(+),红细胞8-10个/HP。该患者最可能的诊断是

    A、获得性免疫缺陷综合征
    B、感染性心内膜炎
    C、急性肾小球肾炎
    D、斑疼伤寒
    E、风湿热

    答案:B
    解析:
    题干中病史、临床表现和相关辅助检查符合感染性心内膜炎的特点。青壮年男性有注射毒品史,因高热入院,因高热入院,但AIDS无法解释“眼结合膜有淤点,足底可见紫红色结节,有压痛”。斑疹伤寒患者多有中枢神经系统症状,且“足底可见紫红色结节,有压痛”无法解释。急性肾小球肾炎多有水肿和高血压症状,且“眼结合膜有瘀点,足底可见紫红色结节,有压痛”无法解释。风湿热的特征为全身结缔组织的炎症反应,主要累及心脏及关节。静脉药瘾者心内膜炎多见于年轻男性。

  • 第5题:

    风湿性心脏病可出现心脏杂音和Roth斑

    A

    B