王女士，28岁。阴道分泌物增多2个月，性交后出血2次就诊。妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型，宫体大小正常，双附件未见异常，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。宫颈重度糜烂是指A．糜烂面占整个宫颈面积的1/3以下B．糜烂面占整个宫颈面积的1/3C．糜烂面占整个宫颈面积的1/3～1/2D．糜烂面占整个宫颈面积的1/2～2/3E．糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上

宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型。单纯型糜烂指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖，表面平坦；颗粒型糜烂指炎症继续发展，腺上皮超常增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状；乳突型糜烂指间质继续增生，糜烂面高低不平更加明显，呈乳突状突起。根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度。糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂；糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂；糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。描写宫颈糜烂时应同时表明糜烂面积和深度。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌筛查。宫颈糜烂以局部物理治疗为主，常用激光法。

(1)宫颈糜烂可分三度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1／3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1／3～2／3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2／3以上。(2)宫颈炎时，痊愈过程是其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替代。替代的机制有：①鳞状上皮化生：化生的鳞状上皮既不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮，镜检时见到两者间的分界线；又不同于不典型增生，因而不应混淆。②鳞状上皮化：其与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。故选B。(3)物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法，一般于月经干净后3～7天内进行。

物理治疗是最常用的有效治疗方法。紫外线凝结疗法及微波疗法等，其原理都是将宫颈糜烂面破坏，结痂脱落后，新的鳞状上皮覆盖创面，为期3～4周，病变较深者需6～8周，宫颈恢复光滑外观。

根据糜烂面积大小可分为3度：①轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；②中度：糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3；③重度：糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。