男性，38岁。外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性，导尿试验阳性。首先考虑是A．肾损伤B．膀胱损伤C．前尿道损伤D．后尿道损伤E．肠破裂

题目

男性，38岁。外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性，导尿试验阳性。首先考虑是

A．肾损伤

B．膀胱损伤

C．前尿道损伤

D．后尿道损伤

E．肠破裂

相似考题

1.患者，男性，35岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性，导尿试验阳性。首先考虑是()。A. 肾损伤B. 膀胱损伤C. 前尿道损伤D. 后尿道损伤E. 肠破裂

2.女性，28岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，病人有尿意但仅排出少量血尿。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。以下有助于诊断的检查是A、导尿试验B、饮水试验C、尿常规D、排泄性尿路造影E、腹腔穿刺若疑有骨盆骨折，首选的检查是A、X线平片B、B超C、排泄性尿路造影D、导尿试验E、腹腔穿刺因病人有排尿困难，给其留置尿管导尿，该尿管一般留置A、1～2天B、3～4天C、5～6天D、7～10天E、2周

3.病人，男性，35岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性，导尿试验阳性。首先考虑是A.肾损伤B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.肠破裂

4.男性，45岁，4小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体：发现全腹胀，全腹肌紧张，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是A、左上腹部B超B、左下腹部B超C、腹部X线平片D、腹腔穿刺，涂片检查E、血、尿淀粉酶测定

参考答案和解析
正确答案：B
膀胱破裂时尿液流入腹腔，引起腹膜炎或尿液外渗到膀胱周围组织，引起腹膜外盆腔炎或脓肿。导尿试验阳性。
更多“男性,38岁。外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性,导 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为

    A、肾损伤

    B、膀胱损伤

    C、前尿道损伤

    D、后尿道损伤

    E、肠破裂


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者女，28岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，患者有尿意但仅排出少量血尿。查体：全腹有压痛，腹肌紧张，移动性浊音阳性，疑有膀胱损伤。有助于诊断的检查项目是（ ）。

    A.导尿试验
    B.饮水试验
    C.尿常规
    D.排泄性尿路造影
    E.腹腔穿刺

    答案：A
    解析：
    导尿试验是膀胱破裂的重要辅助检查。膀胱破裂时，导尿管虽可顺利插入膀胱，但仅流出少量血尿。经导尿管注入生理盐水200mL，5分钟后吸出，若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。

  • 第3题：

    9、王先生,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体格检查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为

    A．肾损伤

    B．膀胱损伤

    C．前尿道损伤

    D．后尿道损伤

    E．肠破裂


    膀胱损伤

  • 第4题：

    患者，男，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体检：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。分诊护士应首先判断该患者最可能为

    A.肾损伤
    B.膀胱损伤
    C.前尿道损伤
    D.后尿道损伤
    E.肠破裂

    答案：B
    解析：
    肾损伤、膀胱损伤、后尿道损伤、肠破裂均可出现下腹痛和腹膜刺激征，导尿试验阳性（即经导尿管注入生理盐水200ml至膀胱，抽出量不足150ml，抽出量明显少于注入量），且移动性浊音阳性，可排除其他疾病，膀胱损伤的可能性最大。

  • 第5题：

    患者，男性，35岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性，导尿试验阳性。首先考虑是

    A.肾损伤
    B.膀胱损伤
    C.前尿道损伤
    D.后尿道损伤
    E.肠破裂

    答案：B
    解析：
    膀胱破裂时尿液流入腹腔，引起腹膜炎或尿液外渗到膀胱周围组织，引起腹膜外盆腔炎或脓肿，导尿实验阳性。

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