男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首要的处理是A．膀胱穿刺抽尿B．膀胱造瘘C．导尿并留置导尿管D．压腹部排尿E．急诊做前列腺摘除术

考点：留置导尿术的适应证；精析：该患者是尿潴留，尿液不能自主的排出来，由于膀胱容积增大，患者自诉疼痛，排尿困难，护士应首先予以导尿并留置导尿管，以对症处理，缓解患者的不适。故本题选C。避错：在行导尿术无效或无法进行导尿时，可考虑进行膀胱穿刺抽尿，但患者可行导尿处理，故排除A，患有膀胱癌等疾病的患者可进行膀胱造瘘，题干症状无法诊断患者患有膀胱癌等需要造瘘的泌尿系统疾病，故排除B；C项错误明显，压腹会导致患者痛苦，严重者出现憩室或破裂，故排除D项，患者有前列腺增生的症状，未指明手术指征，应做进一步检查确诊，并先给予导尿的处理。故本题选C。

根据患者表现考虑患者为前列腺增生，前列腺增生患者发生尿潴留时应首选导尿并留置导尿管，以减轻患者膀胱压力及痛苦。故本题选C。

从症状来看，该病人是由于前列腺肥大压迫尿道，出现尿潴留，可采用导尿术缓解病人症状。