上述患者目前应首选下列哪项药物治疗( )A．吲哚美辛B．泼尼松C．硫唑嘌呤D．环磷酰胺E．阿司匹林

治疗原则 1.一般治疗　活动期病人卧床休息；积极控制感染；避免日晒。 2.非甾体抗炎药　主要用于发热、关节肌肉疼痛、关节炎等，常用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等，有肾炎者慎用。 3.抗疟药　氯喹口服后主要积聚于皮肤，具有抗光敏和控制SLE皮疹的作用，主治红斑狼疮的皮肤损害，若氯喹在体内蓄积可影响视网膜，需要定期作眼底检查。 4.肾上腺皮质激素　是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等，待病情控制后逐渐减量，多数病人需长期服用维持量。 5.免疫抑制剂　病情反复、重症病人等宜加用免疫抑制剂。如：环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 6.大剂量静脉输注免疫球蛋白　适用于狼疮危象、激素或免疫治疗无效、合并全身严重感染的病人。 7.血浆置换疗法 其原理是除去特异性自身抗体、免疫复合物、非特异性炎症介质如补体、纤维蛋白原等。 8.中草药　雷公藤对狼疮肾炎有一定疗效。

系统性红斑狼疮首选糖皮质激素作为治疗药物。

激素的副作用：
　　①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
　　②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。
　　③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。
　　④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病，偶尔可诱发癫痫。
　　⑤使眼压升高，诱发青光眼、白内障。

本题考查系统性红斑狼疮的治疗。通过病例可知患者处于狼疮的活动期，应首先给予激素治疗，所以A泼尼松为正确的选项。