女性患者，痔疮4年，近期无痛性便血加重，排便时痔核脱出肛外，用手才能回纳。经过治疗后痊愈，护士对其出院指导中不正确的是A．定时排便B．避免辛辣食物C．多休息、少运动D．加强肛门括约肌舒缩功能练习E．每次排便后清洁肛周皮肤

内痔的分期：（1）I期： 无明显自觉症状，痔核小，便时粪便带血，或滴血，量少，无痔核脱出，镜检痔核小，质软，色红。（2）II期：周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状医|学教育网整理，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。（3）III期：便血少或无便血，痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门，不能自行还纳，须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。（4）IV期（嵌顿性内痔）：平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外，手托亦常不能复位。根据题干痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出，可判断为内痔Ⅲ期。故答案为C。
内痔切除术前3天进少渣饮食，可使病人在术后1～2天内不排便，利于伤口愈合。 排便时应集中注意力、尽快大便，蹲厕过频、时间过久容易引起外痔（B错）。坐浴时水温以42℃为宜（C错）。痔疮病人避免长期饮酒、咖啡及食辛辣刺激性食物（D错）。有内痔突出者应先温水洗净,然后局部涂抹润滑油将其复位（E错）。水肿明显者可先用高锰酸钾水热敷，待水肿消退后再复位。故答案为A。
痔切除术后护理包括：止痛、饮食和排便、并发症护理、伤口护理等。其中，止痛措施为：可松弛敷料，或于术后1～2天内及第一次排便前给止痛药。故此选E。
痔疮防止复发的护理：保持心情愉悦，大便通畅，避免便秘，多吃蔬菜少吃辣，多做运动，避免长时间坐位。故此选C。

内痔病人痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出属于内痔第三期手术前应采取的正确护理措施的是前3天禁食补液，延缓术后排便；第一次排便前适当给予止痛药；因为大便对伤口的刺激会很痛：病人痊愈后应养成定时排便的习惯，避免辛辣食物，加强肛门括约肌舒缩功能练习，每次排便后清洁肛周皮肤。

内痔的分期：（1）I期： 无明显自觉症状，痔核小，便时粪便带血，或滴血，量少，无痔核脱出，镜检痔核小，质软，色红。（2）II期：周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状医|学教育网整理，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。（3）III期：便血少或无便血，痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门，不能自行还纳，须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。（4）IV期（嵌顿性内痔）：平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外，手托亦常不能复位。根据题干痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出，可判断为内痔Ⅲ期。故答案为C。
内痔切除术前3天进少渣饮食，可使病人在术后1～2天内不排便，利于伤口愈合。 排便时应集中注意力、尽快大便，蹲厕过频、时间过久容易引起外痔（B错）。坐浴时水温以42℃为宜（C错）。痔疮病人避免长期饮酒、咖啡及食辛辣刺激性食物（D错）。有内痔突出者应先温水洗净,然后局部涂抹润滑油将其复位（E错）。水肿明显者可先用高锰酸钾水热敷，待水肿消退后再复位。故答案为A。
痔切除术后护理包括：止痛、饮食和排便、并发症护理、伤口护理等。其中，止痛措施为：可松弛敷料，或于术后1～2天内及第一次排便前给止痛药。故此选E。
痔疮防止复发的护理：保持心情愉悦，大便通畅，避免便秘，多吃蔬菜少吃辣，多做运动，避免长时间坐位。故此选C。