患者男，在田间喷洒农药时中毒被家人送来就诊，诊断为有机磷农药中毒，该患者瞳孔的表现是A．缩小B．扩大C．不等大D．无变化E．对光反射消失
题目
患者男，在田间喷洒农药时中毒被家人送来就诊，诊断为有机磷农药中毒，该患者瞳孔的表现是
A．缩小
B．扩大
C．不等大
D．无变化
E．对光反射消失
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第1题：
患者女，32岁，在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒，其瞳孔可见
A、双侧散大
B、双侧同向偏斜
C、单侧散大固定
D、双侧缩小
E、双侧瞳孔大小不等
参考答案：D
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第2题：
患者女，32岁，在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒，其瞳孔可见A.双侧散大
B.双侧同向偏斜
C.单侧散大固定
D.双侧缩小
E.双侧瞳孔大小不等答案：D解析： -
第3题：
患者，男，45岁，因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体：瞳孔缩小、大汗、流涎，心率50次/分。此症状称为A.中间型综合征
B.阿托品中毒
C.阿托品化
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状答案：E解析： -
第4题：
患者，男性，21岁，主因口服农药4小时入院，查体时发现患者意识不清，口吐白沫，大小便失禁，针尖样瞳孔，急诊毒检回报：胆碱酯酶活力为20%，此患者的诊断为A:百草枯中毒
B:鼠药中毒
C:有机磷农药中毒（轻度）
D:有机磷农药中毒（中度）
E:有机磷农药中毒（重度）答案：E解析：有机磷中毒的临床表现有：恶心、呕吐、腹痛、多汗，流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心搏减慢、瞳孔缩小，支气管痉挛、分泌物增加，严重者出现肺水肿；全身肌肉颤动，甚至全身肌肉强制性痉挛；中枢神经系统方面表现有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。正常人的胆碱酯酶活力为100%，急性有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活力值在50%～70%之间为轻度中毒，30%～50%为中度中毒，30%以下为重度中毒。 -
第5题：
患者男，34岁。在田间喷洒农药后出现恶心、呕吐、瞳孔明显缩小，肌纤维颤动。最可能的诊断是（ ）。A.有机磷轻度中毒
B.有机磷中度中毒
C.有机磷重度中毒
D.中暑
E.低血糖昏迷答案：B解析：根据患者临床表现，考虑诊断为急性有机磷中毒。急性有机磷急性中毒的程度可分为：①轻度中毒：有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。胆碱酯酶活力一般在50%～70%；②中度中毒：除上述症状外，还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、步态蹒跚，意识清楚。胆碱酯酶活力一般在30%～50%；③重度中毒：除上述症状外，出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。胆碱酯酶活力一般在30%以下。因此答案选B。