患者,女,35岁,肺炎入院。护士为患者测量脉搏后,手仍保持诊脉姿势,观察患者胸部起伏,这样做的目的主要是A.保持姿势优雅B.便于看表计时C.便于用心计数D.利于观察呼吸E.省时省力

题目

患者,女,35岁,肺炎入院。护士为患者测量脉搏后,手仍保持诊脉姿势,观察患者胸部起伏,这样做的目的主要是

A.保持姿势优雅

B.便于看表计时

C.便于用心计数

D.利于观察呼吸

E.省时省力


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  • 第1题:

    患者女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是

    A、先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
    B、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
    C、测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
    D、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
    E、观察腹部起伏,一起一伏为一次

    答案:D
    解析:
    测量呼吸的方法
    1.测量方法(1)护士在测量脉搏后,手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势,以免病人紧张而影响测量结果。(2)观察病人胸部或腹部起伏次数,一起一伏为一次,一般病人观察30秒,将测得数值乘以2,呼吸异常病人观察1分钟。(3)危重或呼吸微弱病人,如不易观察,可用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计数1分钟。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数。

  • 第2题:


    患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

    测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
    A.保持患者体位不变
    B.转移患者注意力
    C.易于计时
    D.对照呼吸与脉搏的频率
    E.观察患者面色

    答案:B
    解析:

    测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。若患者不慎咬破体温汁,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。
    高热指体温在39.1~41.0℃。
    测量脉搏常选择桡动脉、其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫骨后动脉和股动脉等。
    为转移患者注意力,护士在测脉搏后手不离开诊脉部位。呼吸的频率与深浅度可受意识控制,可随意改变。因此测量脉搏时需转移患者的注意力。
    传导是指机体的热量直接传到另一与其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋降温。
    高热患者做物理降温后半小时需重测体温,测得体温以红色“○”表示,画在物理降温前体温的同一纵格内,并用红虚线与降温前体温相连,下次测得的体温仍与降温前体温相连。

  • 第3题:

    测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要为了

    A.保持护士姿势不变,节力

    B.保持患者体位不变,舒适

    C.易于观察呼吸的深浅度

    D.不被患者察觉,以免紧张


    转移病人的注意力

  • 第4题:

    测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

    A:易于记录时间
    B:保持患者体位不变
    C:易于观察呼吸的深浅度
    D:不被患者察觉,以免紧张
    E:保持护士姿势不变,以免疲劳

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是

    A.观察腹部起伏,一起一伏为一次
    B.先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
    C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
    D.测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
    E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

    答案:E
    解析: