某患者因再生障碍性贫血需输血治疗,医嘱给药200ml新鲜血输注,当输注100ml左右患者发生寒战,继而诉头痛,恶心,测体温39.5℃,最初的处理是A.暂停输血,静脉滴注生理盐水B.28℃生理盐水灌肠降温C.冰袋敷头部D.口服碳酸氢钠E.静脉推注地塞米松

题目

某患者因再生障碍性贫血需输血治疗,医嘱给药200ml新鲜血输注,当输注100ml左右患者发生寒战,继而诉头痛,恶心,测体温39.5℃,最初的处理是

A.暂停输血,静脉滴注生理盐水

B.28℃生理盐水灌肠降温

C.冰袋敷头部

D.口服碳酸氢钠

E.静脉推注地塞米松


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

    针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是()
    A:密切观察体温,局部涂抹止痒药膏
    B:减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
    C:停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
    D:停止输注浓缩红细胞并重新采集血标进行交叉配血
    E:停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

    答案:B
    解析:
    输血引起的过敏反应轻重不一,轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,可在局部或全身出现,也可出现血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
    根据过敏反应的程度给予对症处理。轻度过敏反应,减慢输血速度,给予抗过敏药物。中、重度过敏反应,应立即停止输血,通知医生,根据医嘱皮下注射肾上腺素或静脉滴注抗过敏药物。
    输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。

  • 第2题:

    某患者因再生障碍性贫血需输血治疗,医嘱给药200ml新鲜血输注,当输注100ml左右患者发生寒战,继而诉头痛,恶心,测体温39.5℃,最初的处理是

    A.暂停输血,静脉滴注生理盐水
    B.28℃生理盐水灌肠降温
    C.冰袋敷头部
    D.口服碳酸氢钠
    E.静脉推注地塞米松

    答案:A
    解析:
    该患者发生了发热反应,可暂停输血,静脉滴注生理盐水,必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

  • 第3题:

    作业题2 患者陈某,男,58岁,因“危重多发伤”收住ICU治疗。遵医嘱输注冷沉淀凝血因子29.25U、悬浮少白红细胞22U、病毒灭活冰冻血浆2200ml,当输注以上血制品接近完成时,患者右下肢及腰背部散在红疹。 问题1:三种血制品输注的时间要求。输注过程中需要注意什么? 问题2:该患者发生了什么?考虑可能原因。 问题3:输血前三查十对的内容。


    心脾两虚证

  • 第4题:

    患者,男性,42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外

    A、输注前需2位护士进行“三查八对”
    B、输注前后均需输入少量生理盐水
    C、发现输血反应及时处理
    D、输注的红细胞中不可添加药物
    E、从血库取血回来后应尽早输注

    答案:E
    解析:
    冷藏血制品应自然复温,在室温下放置15~20分钟再输入。

  • 第5题:

    患者,女性,19岁,再生障碍性贫血。因全血细胞减少,医嘱给予新鲜血200ml即刻输注。护士注意到患者输血100ml左右时,发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温39.5℃。最初宜采取的处理是

    A.暂停输血,静脉滴注生理盐水
    B.20℃生理盐水灌肠降温
    C.乙醇擦浴降温
    D.口服碳酸氢钠
    E.静脉注射氢化可的松

    答案:A
    解析:
    该患者寒战、头痛、恶心,体温39.5℃,提示出现了发热反应。护士应暂停输血,静脉滴注生理盐水,必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。